فيرست كراي العربية للأبوة والأمومة
التهاب الكبد الوبائي هو التهاب يحدث في الكبد والحالة تصيب البالغين أكثر من الأطفال والرضع. هناك أنواع مختلفة من المرض وهي التهاب الكبد A و B و C و D و E. في حين أنه عادة ما يكون السبب في ذلك هو فيروس، إلا أن التهاب الكبد الوبائي قد يحدث من مصادر أخرى أيضًا. تابع القراءة لمعرفة كل ما تريد معرفته عن هذا المرض.
ما هو التهاب الكبد الوبائي؟
التهاب الكبد الوبائي مرض فيروسي معدي بطبيعته ويمكن أن ينتقل من الأم إلى المولود الجديد. يمكن أن يتسبب التهاب الكبد في حدوث مضاعفات خطيرة مثل تلف الكبد وتليف الكبد حتى الموت عند البالغين إذا لم يتم اكتشافه في الطفولة مبكراً. عادة ما يصاب الأطفال الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي بالمرض من خلال تناول بعض الأدوية أو الاضطرابات الوراثية أو عن طريق التعرض لمواد معدية.
ما مدى شيوع التهاب الكبد الوبائي بين الرضع والأطفال؟
يُعد التهاب الكبد الوبائي (أ) أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال، ويحدث بسبب تناول المأكولات البحرية الملوثة، ولهذا السبب من المهم شراء المأكولات البحرية من المصادر الصحية. قد يحمل البراز الفيروس أيضًا، وهذا هو السبب في أنه من المهم اتباع إجراءات النظافة الجيدة والرعاية الصحية مع الرضع والأطفال لتجنب الإصابة بهذا المرض.
من هم الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي؟
عرض الأطفال للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي إذا لم يتم اتباع الرعاية الصحية المناسبة، إليك بعض أسباب الإصابة أدناه:
- أطفال الأمهات المصابات بالتهاب الكبد.
- الأطفال الذين يتعرضون لبراز شخص مصاب بالتهاب الكبد؛ على سبيل المثال تناول طعام صنعه فرد لم يغسل يديه بشكل صحيح.
- الأطفال الذين يعيشون في أجزاء من العالم ينتشر فيها مرض التهاب الكبد الوبائي، مثل جنوب شرق آسيا والصين.
- الأطفال الذين يخضعون لعمليات نقل الدم أو مشتقاته.
- الأطفال الذين يعانون من حالة تجلط الدم مثل الناعور.
- الأطفال الذين يذهبون إلى مراكز رعاية نهارية غير صحية وينتهي بهم الأمر بارتداء أو التعرض لحفاضات متسخة وملابس غير متغيرة.
- يمكن أن يصاب الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي والذين يحتاجون إلى غسيل الكلى بسبب حالة ضعف المناعة لديهم.
- الأطفال الذين يتعاطون العقاقير المحظورة، بسبب استخدام الإبر الملوثة.
- الاطفال الذين يشربون ماء ملوث بالبراز.
- المراهقون الذين يمارسون الجنس دون وقاية.
الأنواع مختلفة من التهاب الكبد الوبائي
يتميز التهاب الكبد الوبائي بأعراض مختلفة حسب نوع الفيروس المصاب. تشمل الأنواع المختلفة من الفيروسات A و B و C و D و E.
١. التهاب الكبد (أ) عند الأطفال
الأعراض
يُشار إلى التهاب الكبد (أ) عند الأطفال بالأعراض التالية:
- الحمى
- الغثيان
- القيء
- قلة الشهية
- التعب المستمر
- اصفرار الجلد والعينين
الأسباب
ينتقل التهاب الكبد (أ) عند الأطفال من:
- الفواكه والخضروات والمأكولات البحرية الملوثة ومصادر الطعام الأخرى.
- تناول طعام صنعه شخص لم يغسل يديه.
- أم مصابة بالفعل بالتهاب الكبد (أ).
كيف ينتشر؟
ينتشر التهاب الكبد (أ) عند الأطفال عن طريق:
- لمس مصدر أو مادة مصابة بالتهاب الكبد الوبائي مثل البراز أو الحفاضات المتسخة.
- شرب الماء الملوث.
- الاتصال بشخص مصاب بالتهاب الكبد (أ).
المخاطر
يمكن أن يستمر التهاب الكبد (أ) لأشهر إذا تُرك دون علاج. تشمل المخاطر المتضمنة فقدان الشهية، وألم المعدة، والتعب، والإرهاق. إذا تم إعطاء لقاح التهاب الكبد الوبائي (أ)، فقد تكون هناك آثار جانبية، مثل ألم الذراع من الحقنة والإرهاق، والذي يستمر عادة ما بين يوم إلى يومين.
التشخيص
يتم تشخيص المرض عن طريق اختبارات الدم مثل اختبار الأجسام المضادة لـ HAV IgM، والذي يستخدم للكشف عن المراحل المبكرة من العدوى. يتم إجراء هذا التشخيص لاختبار الإصابات الحديثة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الحاد أيضًا. اختبار HAV IgG هو اختبار تشخيص تسلسلي يتم إجراؤه بالتزامن مع اختبار الأجسام المضادة لـ HAV IgM. يبحث اختبار HAV IgG عن الأجسام المضادة التي تتطور خلال المراحل اللاحقة من هذا المرض.
يتم أيضًا إجراء الاختبارات المتعلقة بالبيليروبين ولوحة الكبد و ALT و AST جنبًا إلى جنب مع اختبارات التهاب الكبد الفيروسي للتشخيص التفصيلي لالتهاب الكبد (أ) السائد لدى الرضع والأطفال.
العلاج أو التعامل مع الحالة
لا توجد علاجات محددة متاحة للعلاج الكامل للمرض. يدعم العلاج الحالة بطبيعته والمرض هو حالة قصيرة المدى تتلاشى من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة إلى شهور.
الوقاية
لمنع أو الحد من تفشي التهاب الكبد (أ) في المجتمعات، يوصى بإعطاء لقاح التهاب الكبد الوبائي (أ) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ١٢–٢٣ شهرًا تليها حقنة ثانية بعد حوالي ٦–١٨ شهرًا. يوصى باللقاح أيضًا للمراهقين والشباب، بما في ذلك الأشخاص الذين يعيشون في مناطق معرضة لعدوى التهاب الكبد الوبائي (أ).
٢. التهاب الكبد (ب) عند الأطفال
الأعراض
تظهر على الأطفال المصابين الأعراض التالية والتي تظهر بعد ٣ إلى ٤ أشهر من الإصابة بالفيروس:
- آلام المفاصل وآلام العضلات وآلام في المعدة
- الغثيان
- الإسهال
- القيء
- اليرقان
- الحساسية
- نقص الطاقة
- التعب
- لون البول الداكن
- الحمى
- اصفرار الجلد والعينين
الأسباب
يحدث التهاب الكبد (ب) عند الأطفال بسبب ما يلي:
- حديثو الولادة الذين أصيبت أمهاتهم بالتهاب الكبد الوبائي (ب).
- التعرض للدم المصاب بالتهاب الكبد الوبائي (ب)، مثل نقل الدم الملوث أو وخز الإبر.
- مشاركة الأدوية أو الإبر مع شخص مصاب بالتهاب الكبد الوبائي (ب).
- ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد الوبائي (ب) بدون وقاية.
كيف ينتشر؟
التهاب الكبد (ب) معدي ويمكن أن ينتقل من طفل إلى آخر من خلال سوائل الجسم من الشخص المصاب. يصاب الأطفال بالفيروس من خلال:
- أمهاتهم مصابات بالفعل بالتهاب الكبد (ب) وناقلات المرض.
- لمس الجروح المفتوحة لشخص مصاب بالمرض.
- يمكن أن ينتقل عن غير قصد عن طريق مشاركة الأشياء الشخصية مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان ومقص الأظافر ومجوهرات الجسم والأشياء الشخصية الأخرى التي تحتوي على كميات قليلة من الدم.
- لا ينتشر التهاب الكبد (ب) عن طريق العطس، أو السعال، أو العناق، أو الرضاعة الطبيعية. على الرغم من وجود الفيروس في اللعاب، لا يُعتقد أنه ينتشر عن طريق التقبيل أو مشاركة الأواني.
المخاطر
يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب الكبد (ب) إلى آثار خطيرة ومهددة للحياة لدى الأطفال على مدى فترة طويلة من الزمن، وقد تكون قاتلة. تؤدي حالات التهاب الكبد (ب) المستمرة إلى تليف الكبد وسرطان الكبد أيضًا.
التشخيص
يتم الكشف عن التهاب الكبد (ب) بشكل أساسي من خلال الاختبارات الروتينية وتشخيص الدم القياسي الذي يبحث عن وجود الأجسام المضادة والمستضدات المرتبطة بالفيروس. تُجرى اختبارات إنزيمات الكبد للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي الحاد.
العلاج أو التعامل مع الحالة
التطعيم الروتيني للأطفال في سن مبكرة هو علاج فعال واحتياطات ضد التهاب الكبد (ب). يجب تحصين الأطفال الذين يسافرون إلى مناطق العالم المصابة التي ينتشر فيها الإصابة بالتهاب الكبد (ب) بلقاح التهاب الكبد الوبائي (ب).
الوقاية
إن تطعيم الأطفال الصغار والرضع في وقت مبكر هو وسيلة مؤكدة للوقاية من التهاب الكبد (ب). يجب تطعيم الرضع في المراحل المبكرة بعد الولادة مباشرة للقضاء على فرص الإصابة بالتهاب الكبد (ب) في المستقبل.
٣. التهاب الكبد الوبائي (سي) عند الأطفال
الأعراض
الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد (سي) عند الأطفال هي:
- ألم في المفاصل والعضلات
- التعب
- ارتفاع في درجة الحرارة مستمر
- اصفرار العين والجلد
- البول الداكن
الأسباب
ينشأ التهاب الكبد (سي) عند الأطفال من الأمهات المصابات بالفيروس، وبالتالي ينتقل إلى الأطفال أثناء الحمل. الأطفال الذين يعانون من حالات تجلط الدم، مثل الناعور، ويحتاجون إلى غسيل الكلى بسبب فشل وظائف الكلى هم عرضة لتأثيرات التهاب الكبد الوبائي (سي).
كيف ينتشر؟
إذا أصيبت الأم بالتهاب الكبد الوبائي (سي) أثناء الحمل، ينتقل الفيروس من الأم إلى المولود الجديد. العدوى معدية بطبيعتها وتنتقل من شخص إلى آخر عبر سوائل الجسم أو مشاركة الأشياء أيضًا.
المخاطر
يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الوبائي (سي) المزمن، عند تركه دون علاج، إلى تليف الكبد وحتى إلى الموت. قد يكون ضعف النمو المعرفي ناتجًا عن حالة تسمى الاعتلال في المخ الكبدي حيث تتراكم السموم في المخ بسبب ضعف الكبد.
التشخيص
قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية لفحص منطقة الكبد لطفلك. يتم إجراء اختبارات الدم الروتينية لمعرفة إنزيمات الكبد ووظائف الكبد وعدد خلايا الدم واختبارات التخثر لتشخيص التهاب الكبد الوبائي (سي) عند الأطفال.
العلاج أو التعامل مع الحالة
قد تساعد مضادات الفيروسات جنبًا إلى جنب مع بعض الأدوية الملطفة، ولكن من الصعب علاج التهاب الكبد الوبائي (سي) تمامًا ويكون صعب التشخيص على مدار فترة من الزمن.
الوقاية
تمامًا مثل نظرائه الفيروسية الأخرى، من الأفضل الوقاية من التهاب الكبد الوبائي (سي) عن طريق القضاء على التعرض لمصادر ملوثة بالعدوى.
٤. التهاب الكبد (د) عند الأطفال
الأعراض
أعراض التهاب الكبد (د) تشبه إلى حد كبير أعراض التهاب الكبد الوبائي (ب).
- ألم المفاصل
- قلة الشهية
- التعب المزمن
- لون داكنة في البول
- الغثيان
- القيء
- وجع في البطن
الأسباب
لا يحدث التهاب الكبد الوبائي (د) من تلقاء نفسه ويترافق مع عدوى التهاب الكبد (ب).
كيف ينتشر؟
ينتقل من خلال تبادل سوائل الجسم أو من خلال الاتصال بشخص مصاب بالفعل بالعدوى. يؤدي التعرض للمخاط المصاب بالتهاب الكبد(د) إلى انتشار العدوى للآخرين أيضًا.
المخاطر
لا يوجد علاج محدد متاح لعدوى التهاب الكبد (د). إذا استمرت عدوى التهاب الكبد (د) لأكثر من ستة أشه، فإنها تُعرف باسم التهاب الكبد (د) المزمن.
التشخيص
يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي (د) من خلال اختبارات الدم التي تستخدم للكشف عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد (د). يتم إجراء اختبار وظائف الكبد جنبًا إلى جنب مع اختبارات الدم للتحقق من علامات المرض.
العلاج أو التعامل مع الحالة
لا يوجد لقاحات محددة لعلاج التهاب الكبد الوبائي (د). يمكن القضاء عليه عن طريق منع حدوث التهاب الكبد (ب) من خلال التطعيم المسبق.
الوقاية
تجنب ممارسة الجنس بدون وقاية أو تعريض طفلك لسوائل جسدية مصابة بالتهاب الكبد (ب) لمنع فرص حدوث مضاعفات التهاب الكبد (د).
٥. التهاب الكبد (هـ) عند الأطفال
الأعراض
تتشابه أعراض التهاب الكبد الوبائي (هـ) إلى حد كبير مع أعراض التهاب الكبد الوبائي (أ). فيما يلي الأعراض المعروفة لالتهاب الكبد (هـ) عند الأطفال:
- الغثيان
- القيء
- الإسهال
- وجع بطن
- حمى منخفضة
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
- التعب
- آلام المفاصل وآلام العضلات
الأسباب
في المناطق الصناعية، ينتقل التهاب الكبد (هـ) من اللحوم الملوثة غير المطبوخة. ينتقل التهاب الكبد (هـ) أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة من الأمهات المصابات أثناء الحمل. لذلك، يجب توخي الحذر الشديد لتجنب التعرض لالتهاب الكبد الفيروسي (هـ) في المقام الأول.
كيف ينتشر؟
عدم غسل اليدين بشكل صحيح قبل وبعد تقديم الطعام، والتلامس مع البراز أو البراز المصاب بالتهاب الكبد الوبائي (هـ) هي الطرق الأساسية لانتشار العدوى.
المخاطر
لا توجد آثار طويلة المدى لالتهاب الكبد الوبائي (هـ) إلى جانب الفشل الكبدي، الأمر الذي سيتطلب مكثفًا في المستشفى والرعاية العلاجية. تستمر عدوى التهاب الكبد (هـ) لفترات قصيرة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع.
التشخيص
يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي (هـ) من قبل الأطباء من خلال سلسلة من اختبارات الدم للبحث عن أجسام مضادة معينة موجودة في الدم.
العلاج أو التعامل مع الحالة
لا يوجد لقاح أو طريقة علاج متاحة لعلاج هذا المرض.
الوقاية
إن ترسيخ عادات النظافة المناسبة ونمط الحياة الصحي يمنع التهاب الكبد (هـ). إن عادات النظافة مثل غسل اليدين بشكل صحيح، وضمان إمدادات مياه جديدة خالية من التلوث، ومراقبة مصادر الغذاء وإجراء فحوصات الجودة قبل التقديم هي طرق مؤكدة لمنع الاتصال بفيروس التهاب الكبد الوبائي (هـ).
على الرغم من أن التهاب الكبد الوبائي يؤدي إلى فشل الكبد وتلفه عند الأطفال، إلا أنه يمكن تجنبه عند اتخاذ الرعاية واتخاذ الخطوات المناسبة للوقاية منه. يمكنك منع الإصابة بالمرض اليوم من خلال التأكد من أن طفلك يأكل بشكل صحيح ويتم تطعيمه في الوقت المناسب!
