هل هذا هو حملك الأول؟ هل أنت حائرة بين ما يترتب على الولادة الطبيعية والولادة القيصرية؟ إليك بعض نصائح الحمل للولادة الطبيعية والإجابات على الأسئلة التي لطالما أردت طرحها حول الولادة الطبيعية.
الولادة الطبيعية هي الولادة المهبلية، حيث لا يوجد إجراء جراحي. تخضع معظم النساء للولادة الطبيعية، حيث تسمح للجسم بالشفاء بشكل أسرع.
يمكن للمرأة الشابة والتي تتمتع بصحة جيدة أن تمر بشكل مريح بتجربة الولادة الطبيعية. يشير نمط الحياة الصحي والنشط وضغط الدم الطبيعي ووضع الجنين إلى الولادة الطبيعية، حيث يوصى بالولادة العادية.
الولادة الطبيعية هي الولادة من خلال العملية الطبيعية للمخاض التي يولد فيها الرضيع عبر المهبل. الأسباب التي تجعل هذه الولادة الطبيعية أفضل بكثير من أي طريقة أخرى هي كما يلي:
الدقائق القليلة الأولى بين الأم والطفل هي أول علاقة تربطه بالعالم الخارجي. راحة ذراعي الأم وصوتها مطمئنة بعد التجربة المؤلمة التي يعيشها الطفل في العالم خارج سلامة الرحم. مع الولادة الطبيعية، يتم وضع الطفل على الفور في ذراعي الأم، وبالتالي، فإن الترابط يتم بشكل فوري.
تحفز عملية الولادة الطبيعية العديد من أنظمة الهرمونات الطبيعية في الجسم أثناء المخاض والولادة. يتم إفراز الأوكسيتوسين والإندورفين والأدرينالين والنورادرينالين، والأهم من ذلك، البرولاكتين، هرمون الأمومة، خلال هذا الوقت.
هناك تغيرات في الميكروبات المهبلية أثناء الحمل. تساعد البكتيريا التي يتغذى عليها الطفل من قناة الولادة على بناء جهازه المناعي، ويكون الطفل أكثر قدرة على هضم الحليب والأطعمة الصلبة. أثناء عملية الولادة، يتم تشكيل الجراثيم البشرية، مما يجعل لدور الجراثيم المهبلية دورًا رئيسيًا في تطورها.
على عكس التدخل الطبي، تسمح الولادة الطبيعية للأم بالتعافي بسرعة من المخاض. يأخذ الجسم مجراه للإصلاح ولإعادته إلى المسار الصحيح. في حال التدخل الطبي، هناك فرص أكبر لحدوث العدوى، حيث أن التدخل غير الطبيعي سوف يستغرق وقتًا أطول للتعافي. تُخفِّض الولادة الطبيعية أي فرص لجراحة كبرى، وبالتالي تقلل من المخاطر المصاحبة لذلك.
يمنح الشعور بالولادة الطبيعية الأم ثقة بأنها أنجزت إنجازا عظيما. إنه شعور لا مثيل له.
بعد الولادة الطبيعية، يمكن أن تستمر الإقامة في المستشفى من 24 إلى 48 ساعة. يختلف الأمر مع عملية الولادة القيصرية، حيث يمكن أن تكون الإقامة في المستشفى من 3 أيام إلى أسبوع اعتمادًا على شفائك بعد العملية. خلافا للاعتقاد الشائع، فإن الولادة الطبيعية، بشكل عام، مدتها أقصر بكثير من التدخل الطبي.
ستقوم معظم الأمهات لأول مرة بالولادة بشكل طبيعي قبل 41 إلى 42 أسبوعًا، ولكن غالبًا ما يتم التدخل الجراحي قبل هذا الوقت لأسباب طبية.
ترقق عنق الرحم (التصريف) والانفتاح (التمدد). قد يستمر هذا لمدة ساعة أو نحو ذلك، حتى يتسع عنق الرحم إلى 3 سم.
في هذه المرحلة، تشعر المرأة الانقباضات التي تبدأ كل 3 إلى 5 دقائق ولكنها قد تختلف.
ما قد تشعرين به: هنا قد تشعري برغبة في الذهاب إلى الحمام، حيث تبدأ الآلام الأولية.
ما الذي يمكنك فعله: في هذه المرحلة، من الأفضل إبلاغ الطبيب بأن الطفل قادم. إذا كنت بمفردك، فاتصلي بطبيبك على الفور.
في هذه المرحلة، يتوسع عنق الرحم من 3 سم إلى 7 سم.
ما قد تشعرين به: سيكون هناك انزعاج، حيث سيستمر الضغط في التزايد. قد يبدو الأمر وكأنه تقلصات الدورة الشهرية وآلام أسفل الظهر.
ما الذي يمكنك فعله: إذا كنت في المنزل، قومي بتحضير الأمور لوصول الإضافة الجديدة لعائلتك. إذا كنت ذاهبًة إلى العيادة من أجل الولادة، فيجب إبقاء حقيبة بمستلزمات لطفلك ولنفسك جاهزة. يمكنك أيضًا ترك تعليمات للذي يجب القيام به في المنزل إذا كان لديك طفل سيكون في المنزل بدونك حتى تتم الولادة. كل هذا التخطيط سيساعدك على تشتيت انتباهك عن القلق بشأن الولادة. تحتاجين إلى الاسترخاء والهدوء خلال هذا الوقت. القيام ببعض الأنشطة لتهدئة أعصابك مثل تشغيل الموسيقى والقيام بنزهة قصيرة سيساعدك أيضا.
يستمر عنق الرحم في التوسع من 7 سم حتى يتم التمدد بالكامل إلى 10 سم.
ما قد تشعرين به: ستشعرين بزيادة الضغط في منطقة الحوض السفلية، وهناك احتمالات أن ينكسر الكيس الأمنيوسي. سيكون الألم أكثر حدة، وسوف يستمر لفترة أطول، مع فترات أقل بين الانقباضات وستصبح منتظمًة تمامًا.
ما الذي يمكنك فعله: الوصول إلى مكان الولادة المحدد. يجب عليك تتبع الانقباضات لمعرفة نمطها. إذا انكسر الكيس الأمنيوسي، تحققي من لونه ورائحته ودوني الوقت الذي حدث فيه ذلك. جربي تمارين التنفس للحفاظ على الهدوء. حان الوقت الآن للاستلقاء على ظهرك.
يندفع الطفل إلى قناة الولادة: هذه هي المرحلة النشطة. خلال هذا الوقت، يُدفع الطفل خارج الرحم عبر القناة المهبلية.
ما قد تشعرين به: ستكون التقلصات أطول وأكثر كثافة، حيث سيصل عنق الرحم إلى أقصى اتساع. يمكن أن تستمر الانقباضات من 45 إلى 60 ثانية، مع فترة راحة تتراوح بين 3 و4 دقائق فقط. سيزداد هذا إلى حوالي دقيقة ونصف، وأحيانًا أقل من دقيقة واحدة. هذه هي المرحلة الأصعب، ولكنها الأقصر أيضًا.
ما الذي يمكنك فعله: قد يستمر هذا لمدة 3 إلى 5 ساعات. حاولي تغيير وضعك واجعلي أحد الموجدين معك يدلك ظهرك. استمري في التنفس بشكل منتظم. فكري في الطفل بدلاً من الألم ولا تتخلى عن الدفع، حيث يحتاج الطفل إلى كل مساعدتك. تجنبي الصراخ من “الفم”؛ بدلا من ذلك، استخدمي النخر الحلقية التي ستساعد في دفع الطفل إلى الخارج.
طرد المشيمة: طرد المشيمة هي المرحلة الثالثة والأخيرة من المخاض. في هذه المرحلة، تخرج المشيمة بأكملها عبر القناة المهبلية. تدعى أيضًا المشيمة باسم “ما بعد الولادة”. إنها المرحلة الأخيرة التي تنهي الولادة الطبيعية. يحدث ذلك بعد 15 إلى 30 دقيقة من الولادة. إنها عملية طبيعية، يتم مساعدتها يدويًا في بعض الأحيان، لتجنب العدوى. يتم تدليك أسفل البطن أيضًا لتقلص عضلات الرحم، وذلك لدفع أي بقايا متبقية من الولادة.
ما قد تشعرين به: سيتم طرد المشيمة بشكل طبيعي، وقد تشعرين أنها تنزلق.
ما الذي يمكنك فعله: يمكنك إبلاغ الممرضة التي ستقوم بتنظيفها بإعطاء تدليك للضغط لأسفل البطن.
ثقي بغريزتك واتبعي أيضًا التعليمات المعطاة لك حول موعد الدفع. ادفعي كما لو كنت تطردين أمعائك، ولكن بكل قوتك. حاولي ألا تصرخين، لأنها تبدد جهودك. استريحي بين الانقباضات وقومي بذلك عندما تشعرين ببداية الانقباضات. سيتعين عليك التوقف عندما يعطيك الطبيب التعليمات بذلك، فحافظي على تركيزك.
بالنسبة للأم الحامل للمرة الأولى، يكون متوسط وقت الولادة الطبيعي من سبع إلى ثماني ساعات من المخاض النشط كقاعدة. بالنسبة للولادات المتتالية، ستكون الولادة الطبيعية أسرع. يمكن أن تكون المدة أكثر أو أقل، اعتمادًا على تمدد عنق الرحم. بمجرد الوصول إلى التوسيع الكامل وظهور التاج (ظهور الجزء العلوي من رأس الرضيع)، يمكن أن يستمر دفع الطفل خارج قناة الولادة لمدة ساعة تقريبًا.
هناك العديد من مراحل المخاض التي يمكن اتباعها للتنبؤ بالوقت التقريبي للولادة. وهم على النحو التالي:
ينتقل الجنين إلى وضع رأسي أو تتوجه رأسه لأسفل، لمروره عبر القناة المهبلية. تبدو التأثيرات كما لو أن الطفل قد انخفض إلى مستوى أقل. تبدو بطن المرأة وكأنها “سقطت”، مما يعطي بعض المساحة بين الثدي والنتوء.
سقوط الجنين يخفف الضغط عن الرئتين لكنه يبدأ في ممارسة الضغط على المثانة بدلاً من ذلك. تزداد الرغبة في التبول، حيث يصل الجنين إلى وضع الرأس لأسفل. ستزيد الرحلات إلى الحمام بشكل كبير.
تتكون سدادة مخاطية في عنق الرحم أثناء الحمل. يتم إفراغ هذه المكونات الجيلاتينية السميكة للحفاظ على عنق الرحم رطبًا ومحميًا ضد البكتيريا. مع اقتراب موعد الولادة، يبدأ عنق الرحم في التوسع. تقوم هذه العملية بفك سدادة المخاط، والتي تقوم بعد ذلك بإخراج نفسها. يمكن أن تكون المادة عديمة اللون أو ورديًة أو حتى ملطخًة بالدم قليلاً. وهذا يعني أن الولادة وشيكة بعد ذلك ولكن قد تختلف المدة من بضعة أيام إلى أسبوع أو أسبوعين.
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي ينفتح أو يتوسع للسماح بمرور الطفل إلى القناة المهبلية. عندما تتوسع إلى سنتيمتر واحد، يمكنك توقع الدخول في المخاض قريبًا. من الصعب اكتشاف ذلك بدون فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص من قبل طبيب أمراض النساء. يستمر التمدد في الزيادة طوال إلى 10 سنتيمترات قبل أن يكون هناك مساحة كافية لطرد الطفل من الرحم.
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم وهو ممدود ومغلق. يبلغ طوله عادة حوالي 3 إلى 4 سم. يبدأ في النحافة أو الطمس للسماح بالتمدد. تسمح التقلصات بترقق عنق الرحم وتمدده حتى يبلغ حوالي 10 سم.
هذا الألم ناتج عن وضع رأس الطفل. أثناء المخاض، يضغط رأس الطفل على عجب الأم في محاولته الخروج. يسبب هذا الضغط آلامًا شديدة في الظهر.
هذا يعني أن الطفل يضغط على قناة الولادة. تكون التقلصات على شكل حركات إيقاعية ناعمة من أعلى إلى الجزء السفلي من الرحم في محاولة لدفع الطفل للخارج.
سيكون هناك انفجار في الطاقة بسبب ضخ الأدرينالين والنورادرينالين في مجرى الدم. هذه هي هرمونات “القتال أو الهروب” التي تضخ طفرة من الطاقة للتعامل مع التقلصات القوية، والتي تدفع الطفل في النهاية إلى الخارج.
من الشائع أن يكون لديك الرغبة في التبرز مع بداية المخاض. قد تبدو المراحل الأولى من المخاض كحافز لذلك، ولكن مع اشتداد الألم، يمكن تمييز تلك الآلام من بعضها. تقوم الأمعاء بتطهير نفسها من أجل إفساح المجال للطفل الذي يدفع ضد جدار الحوض. قبل بداية المخاض مباشرة، تنصح المرأة بأن تبقي المعدة فارغة. في بعض الحالات، يتم إعطاء حقنة شرجية للمرأة عند بدء المخاض فقط، لتجنب تفريغ أي مادة برازية أثناء المخاض. هذا لتجنب أي خطر من إصابة الأم أو الطفل بالعدوى.
أثناء الحمل، يتم وضع الجنين في كيس غشاء سائل رقيق يسمى الكيس السلوي. هذا يحافظ على سلامة الجنين وفي يكون حالة عائمة نقية. مع بداية المخاض، ينكسر هذا الكيس، وينسكب هذا السائل عديم اللون. هذه واحدة من علامات المخاض النشط، ويجب الاتصال بالطبيب.
الأمومة حلم بالنسبة للعديد من النساء. وكانت الولادة الطبيعية هي القاعدة حتى أدخلت فكرة التدخل الطبي، على ما يبدو، لتسهيل الولادة. الآن، أكثر من أي وقت مضى، أدركت المرأة فوائد الولادة الطبيعية. إليك بعض النصائح لتجنب الولادة القيصرية التي يمكن اتباعها للحصول على تجربة آمنة ورائعة للأمومة، ليس فقط للأم والطفل ولكن أيضًا للأب والأسرة أيضا:
الاستعداد للمستقبل ودورك كأم هو أمر أساسي للاستعداد للولادة الطبيعية. من الضروري أن يكون لديك معرفة علمية بأنواع مختلفة من الأساليب المستخدمة للولادة بحيث يتم اختيارك بسابق المعرفة وليس بسبب العواطف أو الخوف.
هناك العديد من خيارات الولادة المتاحة، ويجب التعرف على أفضل الطرق الممكنة التي تقدم العناية اللازمة.
أن تكوني إيجابيًة وسعيدًة أمر يقطع شوطًا طويلًا في إعدادك للولادة الطبيعية. القلق بشأن أسوأ سيناريو يضر بصحتك العقلية ويؤثر أيضًا على الجنين.
تأكدي من تناول الطعام بشكل معقول حتى لا تكتسبي وزناً غير مرغوب فيه. تعد الزيادة إلى 12 كيلو تقريبًا أمرًا طبيعيًا أثناء الحمل. عندما يكون هناك زيادة مفرطة في الوزن، يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة كل من الأم والطفل، لأسباب ثانوية مثل سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الحملي) وتسمم الحمل أو مشاكل في المشيمة. بصرف النظر عن ذلك، قد يتم ضبط المخاض لديك في وقت أبكر من المعتاد.
السباحة هي أفضل تمرين للأم الحامل. يمكن استخدام حمام سباحة مزود بالكلور آمن مع والتأكد جود حارس الإنقاذ حتى تاريخ الولادة. في الواقع، تختار العديد من النساء الولادة في الماء. يقضي الجنين فترة الحمل بأكملها في كيس من السائل الأمنيوسي، مما يجعله يشعر بالراحة في الماء.
استمري في الحركة دائمًا. المشي هو أفضل تمرين لأي شخص وخاصة الحوامل. المشي لمدة 30 دقيقة، خمس مرات في الأسبوع، سيبقيك بصحة جيدة. المشي من حين لآخر ليس كافيًا لإحداث تغيير هائل، لذلك يجب أن يكون منتظمًا. يحتاج البالغون، بما في ذلك النساء الحوامل، إلى المشي حوالي 10000 خطوة في اليوم.
هذه تمارين بسيطة يتم فيها تثبيت عضلات قاع الحوض وإطلاقها لجعلها أقوى. تدعم هذه المنطقة الرحم والمثانة والأمعاء الدقيقة والمستقيم. تقلصات هذه العضلات والاسترخاء يجعلها أقوى. يمكن القيام بهذه التمارين أثناء الحمل للمساعدة في السيطرة على أي تسرب البول. يوصي معظم الأطباء بتمارين كيجل خلال الثلث الثالث من الحمل، وذلك للدخول في ولادة سلسة وطبيعية.
أثناء الحمل، تصبح عضلات منطقة الحوض ناعمة، وذلك للسماح بالولادة للطفل. تساعد تمارين الحوض على جعل الولادة سلسة وتقوية منطقة قاع الحوض حتى بعد الولادة.
الممارسة اليومية لهذه الرياضة القديمة ستساعد على الاسترخاء وتقوية نمط تنفس الأم الحامل. تساعد اليوغا الآمنة للولادة المهبلية الأم على الاسترخاء وتقوية جسمها للاستعداد للولادة الطبيعية. كما يعد تساعد العقل على مواجهة تحديات المخاض والولادة.
يساعد شرب الماء على طرد السموم من الجسم. يخفف الماء أيضًا من تركيز البول، وبالتالي يقلل من فرص الإصابة بالتهاب في البول، وهو أمر شائع أثناء الحمل. قد يسبب الجفاف بداية الولادة المبكرة، لذا فإن شرب الماء ضروري. ما يقرب من عشرة أكواب من الماء يوميا مفيدة للأم الحامل.
من المهم أن تكون مرتاحًة. الوزن المضاف بسبب الحمل في الجزء الأمامي من الجسم يغير مركز الجاذبية. هناك ضغط على انحناء العمود الفقري والركبتين والساقين. يمكن أن يؤدي ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي إلى زيادة العبء على هذه المناطق مما يؤدي إلى آلام الظهر والركبة أو الساق. الكعب يجعلك أيضًا غير مستقرة مع خطر السقوط وإيذاء نفسك والطفل.
تساعد التمارين ذات التأثير المنخفض للولادة الطبيعية، مثل القرفصاء (squats)، على تقوية عضلاتك الأساسية. وتشمل هذه عضلات قاع الحوض والجلوتين وعضلات الورك. إذا كنت بصحة جيدة وحملك طبيعي، فإن هذا النوع من التمرينات سيساعد في ضمان الولادة الطبيعية.
النوم الجيد ليلاً طريقة جيدة لتجديد النشاط ومساعدة الجنين على أن يكون بصحة جيدة. يتغير الجسم كل يوم، وتذهب طاقة الجسم وموارده أولاً إلى الطفل ثم إلى الأم. تحتاج الأم الحامل من ساعتين إلى ثلاث ساعات إضافية علاوة على ثماني ساعات من النوم الإلزامي للبالغين الأصحاء. يضمن ذلك الصحة للأم والطفل لمواجهة الولادة الطبيعية.
تم نشر طريقة لامازي من قبل طبيب التوليد الفرنسي لامازي في استخدام التنفس المنظم للتعامل مع المخاض واسترخاء الجنين.
ترتبط صحتك وصحة طفلك بما تأكلينه، لذا تناولي طعامًا صحيًا لضمان الولادة الطبيعية. التغذية والنظافة مهمة للحصول على جنين صحي. يحتاج الطفل إلى أن يكون قوياً إذا كان عليه أن يمر بالولادة الطبيعية. يجب أن تفضل الأم الحامل الأطعمة مثل جوز الهند والفواكه الطازجة واللحوم الخالية من الدهون والأسماك الطازجة. تجنبي الأطعمة الدهنية والمقلية. يمكن أن تشمل العلاجات المنزلية للولادة الطبيعية أعشاب مختلفة مثل الكركم وشاي الزنجبيل لتشعير بالانتعاش. أيضا، يجب تجنب الأطعمة الحارة للغاية والمشروبات الغازية. تعتبر التدخين والمخدرات من المحرمات الكبيرة ويجب تجنبها بأي ثمن.
من الضروري معرفة وضع الطفل، خاصة مع اقتراب موعد الولادة. من أجل الولادة المهبلية الطبيعية، يجب أن يكون الطفل متجهًا لأسفل، مع توجيه رأسه نحو العمود الفقري. يمكنك معرفة وضع الطفل من حركته في الرحم. ضعي في اعتبارك أن أقوى الحركات تكون من يدي الطفل وقدميه.
يعتمد الألم أثناء الولادة الطبيعية على الصحة البدنية والقلق ووضع الجسم والتدريب وتغذية الأم. تنطوي عملية الولادة الطبيعية على دفع الطفل للخروج من الرحم. هذا إجراء طبيعي، لذلك، التعافي منه يكون سريع. سيكون هناك ألم، ولكن مع التحضير الصحيح، يمكن تحمله والولادة الطبيعية أمر بدأ منذ الخليقة. كلما كانت الأم أكثر نشاطًا بدنيًا، كلما كانت الولادة أسهل.
تترك الولادة القيصرية ندبات على أنسجة جدار الرحم. وهو تكوين الأنسجة الليفية التي تحل محل الجلد الطبيعي بعد الجرح وهي عملية الشفاء الطبيعية. قد يتسبب ذلك في تكوّن عصابات من الأنسجة القوية. تظهر الأبحاث أنه على الرغم من أن حوالي 60 إلى 80 في المائة من النساء اللاتي يجربن الولادة المهبلية بعد عملية قيصرية تكون الولادة فيها ناجحة، إلا أن الخطر الأكثر إثارة للقلق هو خطر تمزق الرحم. يحدث هذا عندما يتمزق الرحم على طول ندبة الجراحة السابقة. في هذه الحالة، ستكون هناك عملية طارئة وحتى استئصال الرحم لوقف النزيف. تعتبر نصيحة الطبيب ضرورية إذا كان هناك عملية قيصرية في الولادة الأولي لتجنب النزيف المفرط، وإجراءات الطوارئ، وفي بعض الحالات، حتى الوفاة.
خلافا للاعتقاد الشائع، فإن الولادة الطبيعية آمنة نسبيا في معظم الحالات. في الحالات القصوى فقط، مثل أن يكون رأس الطفل كبيرًا جدًا، وما إلى ذلك، يتم استخدام طرق أخرى.