٨ من العيوب الخلقية عند ولادة طفل مقعدي (Breech)

هل يعاني الطفل المولود في الوضع المقعدي من عيوب خلقية؟ هذا سؤال يطرحه معظم الآباء عندما يعلمون أن طفلهم في الوضع المقعدي قبل الولادة. الوضع الأمثل لولادة الطفل ليخرج من مهبل الأم هو الرأس أولاً، يليه باقي الجسم. ومع ذلك، هناك حالات يكون الطفل في وضع بطريقة تجعل قدميه تشير نحو قناة الولادة، ويؤدي هذا إلى خروج الطفل بقدميه أو أردافه أولاً، وهذا يشكل مخاطر عديدة على حياة الطفل، مما قد يؤدي أيضًا إلى تشوهات خلقية.

ما هي الأنواع المختلفة لوضع الولادة المقعدي؟

قد يبدو وضع الولادة المقعدي بسيطاَ، ولكنه في الواقع أكثر تعقيدًا من ذلك. عندما يكون الطفل في الوضع المقعدي، فهذا يعني أنه لا يخرج برأسه أولاً كما يفترض به. إذًا، ما هي الأنواع المختلفة للولادة الناتجة عن أنواع الوضعي المقعدي؟ وفيما يلي أبرز الأوضاع:

١. الوضع المقعدي الصريح

يحدث هذا عندما تكون مؤخرة الطفل للأسفل وأرجله مستقيمة أمامه، كما لو كان يقوم بانحناء للأمام أثناء الجلوس في اليوجا.

٢. الوضع المقعدي الكامل

في هذا السيناريو، يتم ثني أرجل الطفل عند الركبتين وأقدامه بالقرب من مؤخرته. يبدو الأمر كما لو أنه يجلس متربع داخل الرحم.

٣. وضع القدم المقعدي

يحدث هذا عندما تتجه إحدى قدمي الطفل أو كلتيهما إلى الأسفل وستخرج أولاً.

٤. وضع الركوع المقعدي

وهذا نادر الحدوث، ولكنه يحدث عندما يكون الطفل في وضع الركوع مع ثني إحدى الركبتين أو كلتيهما.

ما هو معدل أطفال الولادة المقعدية الذين يعانون من عيوب خلقية؟

أقل من ٥٪ من حالات الحمل تنتهي بولادة في وضع مقعدي. عند محاولتك فهم النسبة المئوية لهؤلاء الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية، ستجد الكثير من البيانات الإحصائية التي تشير إلى احتمال إصابتهم بعيوب خلقية بعد الولادة. باختصار، الاحتمال منخفض جدًا. قد تكون المخاطر منخفضة، ولكن فرص حدوث تشوهات موجودة.

العيوب الخلقية المحتملة المرتبطة بأطفال الوضع المقعدي

تختلف أسباب العيوب الخلقية للطفل الذي ولد في وضع بشكل كبير. يمكن أن يتسبب الوضع المقعدي في قطع إمدادات الأكسجين قبل الولادة أو التسبب في تلف الجسم للطفل. يمكن أن تؤدي هذه الأسباب إلى مجموعة من المشاكل المتعلقة بالولادة، وبعضها لديه القدرة على أن يكون مميتًا بالنسبة لحديثي الولادة أيضًا، وأهمها مذكورة أدناه.

١. احتمالية حدوث ضائقة جنينية

كونه في وضعية مقعدية، يمكن أن يعاني الطفل من ضائقة جنينية. يزيد الوضع المقعدي للطفل من احتمالية تعرض الحبل السري للضغط أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة. وفي بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث تدلي الحبل السري. عندما يحدث هذا، ينقطع إمداد الأكسجين الذي يتلقاه الطفل عبر الحبل، وقد يظل على هذا النحو طوال عملية الولادة. وبما أن المخ يعتمد بشكل كبير على الأكسجين، فإن عدم الحصول على ما يكفي منه لفترة زمنية متزايدة يمكن أن يعيق عمله ويكون له عواقب طويلة المدى. الضائقة الجنينية هي أحد المضاعفات الطارئة حيث يُحرم الطفل من الأكسجين. وفقًا للدراسات، يمكن أن تزيد ضائقة الجنين أيضًا من خطر الإصابة بالتوحد عند الأطفال.

٢. فرص الإصابة بمتلازمة داون

قد يعاني الطفل أيضًا من تأخر النمو والتطور. لا يوجد حتى الآن رابط قاطع بين الولادة في الوضع المقعدي والحالة، ولكن هناك فرص تشير إلى ذلك. الطفل الطبيعي يتكون ٢٣ زوجًا من الكروموسومات معًا من الكروموسومات الواردة من كل من الأم والأب. في بعض الحالات، قد يكون لدى الطفل كروموسوم إضافي يبقى غير متزاوج، وهو ما يُعرف بأنه يسبب هذه الحالة. حتى الآن لا توجد أي منهجية طبية يمكنها الوقاية من متلازمة داون، ولا توجد دراسة تثبت أن ولادة الوضع المقعدي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة داون، ولكن ١ من كل ١٠ أطفال ولدول في هذا الوضع يعانون من مشكلة عصبية خفيفة إلى متوسطة.

٣. مشاكل في الكروموسومات

وجود كروموسوم إضافي من الـ ٤٦ المعتاد قد يؤدي إلى إصابة الطفل بمتلازمة داون. ومع ذلك، هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تصيب الطفل إذا لم تكن بنية الكروموسومات كما ينبغي، أو إذا كان الاقتران غير صحيح، كما يمكن أن تؤدي الولادة في الوضع المقعدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بمشكلة في القلب.

٤. التشوهات الهيكلية

تتمتع وضعية الرأس أيضًا بمزايا تشكل أقل خطر لإلحاق الضرر بأي أجزاء أخرى من جسم الطفل، فيمكن للجمجمة أن تتحمل الضغط الأولي، في حين أن أجزاء أخرى من الجسم لا تزال في طور النمو. إحدى هذه المناطق هي الحبل الشوكي، الذي ينتهي به الأمر إلى تحمل أعلى ضغط عندما يكون الطفل في الوضع المقعدي، ويؤدي ذلك إلى زيادة فرص حدوث تشوهات في الحبل الشوكي، أو مشاكل في التنسيق العضلي، أو مزيد من المضاعفات في نمو الطفل.

٥. خلل التنسج في الفخذ

عندما يكون الطفل في الوضعية المقعدي لفترة طويلة، يمكن أن يضع ذلك ضغطًا إضافيًا على الفخذين ويؤدي إلى خلل التنسج في الفخذ، وهو عندما لا يتطور مفصل الفخذ بشكل صحيح.

٦. الصعر

ولادة طفل في الوضع المقعدي تجعله أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالصعر، وهو عندما تكون عضلات الرقبة على أحد جانبي رأس الطفل مشدودة وتتسبب في إمالة رأسه إلى جانب واحد، فيبدو كما لو أنه يحاول دائمًا النظر من فوق أكتافه إلى شيء ما.

٧. الشلل الدماغي

على الرغم من أن هذا ليس ضرورة، إلا أن ولادة طفل في الوضع المقعدي يجعله أكثر عرضة لخطر الإصابة بالشلل الدماغي، وهو مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على قدرة الشخص على الحركة والحفاظ على التوازن.

٨. مشاكل الحبل السري

يمكن أن يعاني طفل مولود في الوضع المقعدي أيضًا من مشاكل في الحبل السري، وهو شريان الحياة الذي يربطه بمشيمة أمه. إذا تعرض الحبل للضغط أثناء الولادة، فقد يؤدي ذلك إلى قطع إمدادات الأكسجين عن الطفل ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

على الرغم من أن إنجاب طفل في الوضع المقعدي لا يعني بالضرورة أنه ستكون هناك مضاعفات أو عيوب خلقية، فمن المهم أن تكوني على دراية بالمخاطر المحتملة، وأن تعملي بشكل وثيق مع طبيبك لضمان ولادة آمنة وصحية.

المضاعفات المرتبطة بولادة طفل في الوضع المقعدي

عندما يتعلق الأمر بالولادة، فإن الطفال في الوضع المقعدي يكون متمرد داخل الرحم، فبدلاً من الخروج برأسه أولاً مثل معظم الأطفال، يفضل الخروج بأقدامه أولاً أو بمؤخرته أولاً، مما يسبب مضاعفات محتملة لكل من الطفل والأم. فيما يلي أربع مضاعفات محتملة يجب أن تكوني على دراية بها:

١. صعوبة الولادة

إن ولادة طفل في هذا الوضع ليست بالأمر السهل، نظرًا لأن رأسه لا تخرج أولاً، لا يمكن لقناة الولادة أن تتوسع بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى ولادة أطول وأكثر صعوبة. إنه مثل محاولة تركيب وتد مربع في ثقب دائري (ولكن بطفل).

٢. زيادة خطر التعرض للصدمات

لأن الطفل يخرج بطريقة غير تقليدية، هناك خطر أكبر للتعرض للصدمة أثناء الولادة. يمكن أن يعلق رأس الطفل ورقبته وكتفيه، مما يؤدي إلى إصابات مثل الكسور أو تلف الأعصاب.

٣. هبوط الحبل السري

في بعض الحالات، يمكن أن ينزلق الحبل السري للطفل عبر عنق الرحم قبل الطفل نفسه، مما يؤدي إلى قطع إمدادات الأكسجين. وهذا ما يسمى هبوط الحبل ويمكن أن يهدد حياة الطفل إذا لم يتم التعامل معه بسرعة.

٤. المضاعفات طويلة المدى

حتى لو تمت الولادة بسلاسة، فلا يزال هناك مضاعفات طويلة المدى مرتبطة بولادة طفل في الوضع المقعدي، مثل خلل التنسج الفخذ أو تأخر النمو.

على الرغم من أن إنجاب طفل في الوضع المقعدي لا يعني تلقائيًا أنه ستكون هناك مضاعفات، فمن المهم أن تكوني على دراية بالمخاطر المحتملة وأن تعملي بشكل وثيق مع طبيبك لضمان ولادة آمنة وصحية. تذكري، تمامًا مثل طفلك الصغير المتمرد، أنت قوية وقادرة على التعامل مع كل ما يأتي في طريقك!

كيفية الوقاية من العيوب الخلقية عندما يكون الطفل في الوضع المقعدي

سواء ولد الطفل في وضع مقعدي كامل أو في وضع مقعدي صريح، يمكن الوقاية من العيوب الخلقية لدى الطفل عن طريق حل واحد فقط – وهو تغيير وضعية الطفل قبل الولادة، ويمكن تنفيذ ذلك بطرق مختلفة.

١. تدوير الطفل جسديًا

وهذه طريقة يمارسها الأطباء، حيث يتم إعطاء الأم دواءً يهدئ الرحم ولا يسبب انقباضات غير مرغوب فيها. ثم يقوم طبيب متخصص بتدوير الطفل بلطف في الاتجاه الآخر. ومع ذلك، لم يتم ممارسة هذه الطريقة بعد الآن.

٢. تقنيات العلاج بتقويم العمود الفقري

في بعض الحالات، يوصي الأطباء بمراجعة طبيب تقويم العمود الفقر، حيث يميلون إلى استخدام تقنيات معينة تستخدمها النساء الحوامل، والتي تعمل على تهدئة الرحم وخلق حركة تشجع الطفل على التحرك من تلقاء نفسه.

٣. الحفاظ على النشاط البدني

صدقي أو لا تصدقي، النشط البدني أثناء الحمل يمكن أن يساعد في تشجيع طفلك على الوصول إلى الوضع الأمثل ليكون رأسه لأسفل عند الولادة، كما إنه عذر رائع للقيام ببعض حركات الرقص غير التقليدية وإظهار بطنك!

٤. الوخز بالإبر

ثبت أن الوخز بالإبر يساعد في تحويل الطفال في الوضع المقعدي في بعض الحالات. إن الأمر يشبه إعطاء طفلك دفعة صغيرة في الاتجاه الصحيح (ولكن دون لمسه فعليًا).

٥. وضع جسمك الصحيح

صدقي أو لا تصدقي، وضعية جسمك أثناء الحمل يمكن أن تؤثر على وضعية طفلك في الرحم. يمكن أن يساعد الجلوس بظهرك مستقيمًا وتجنب التراخي في توفير مساحة أكبر لطفلك للانتقال إلى وضع الرأس لأسفل، كما أن الوضعية الجيدة تعتبر رائعة لصحة الظهر والرقبة أيضًا! إن الأمر يشبه إعطاء طفلك تذكيراً صغيراً بأن “يجلس مستقيماً” قبل ولادته.

الأسئلة الشائعة

١. هل الطفل المولود في الوضع المقعدي أقل ذكاءً؟

في حين قد يفترض البعض أن الطفل المولود في الوضع المقعدي أقل ذكاءً بسبب وضع ولادته غير التقليدي، إلا أنه لا يوجد في الواقع أي دليل يدعم هذا الادعاء. في الواقع، يتم تحديد الذكاء من خلال مزيج معقد من الجينات والبيئة والخبرات الحياتية، ولا يرتبط أي منها بشكل مباشر بوضعية الطفل في الرحم. لذا، إذا كنت قلقة من أن يكون طفلك أقل ذكاءً من الطفل الذي رأسه إلى الأسفل، فلا تقلقي! إن طفلك الصغير قادر تمامًا على تحقيق أشياء عظيمة تجعلك فخورة به. تذكري أن ما يهم هو ما يوجد داخل رأسه الصغيرة، وليس كيفية خروجه رلى العالم!

٢. هل يعاني الطفل المولود في الوضع المقعدي من صعوبات في التعلم؟

يشعر العديد من الآباء بالقلق من أن طفلهم قد يعاني من صعوبات في التعلم بسبب وضع ولادته غير التقليدي. ومع ذلك، لا يوجد دليل يشير إلى أن الولادة في الوضع المقعدي بحد ذاتها تسبب صعوبات في التعلم. كما هو الحال مع الذكاء، فإن صعوبات التعلم معقدة ومتعددة العوامل، ولا يمكن أن تنسب مباشرة إلى وضع الطفل في الرحم. لذا، إذا كنت قلقة بشأن مستقبل طفلك، فلا تقلقي! إن طفلك الصغير قادر على التعلم والازدهار كأي طفل آخر. تذكري، ربما دخل العالم بشكل مختلف قليلاً، لكن هذا لا يعني أنه أقل روعة أو أقل قدرة على تحقيق أحلامه. لذا استمتعي بمشاهدة طفلك الصغير ينمو ويتعلم بطريقته الفريدة.

٣. هل يعاني الطفل المولود في الوضع المقعدي من مشاكل في الساق؟

أحد المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الطفل المولود في الوضع المقعدي هو أنه أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الساق. في حين أنه من الصحيح أن الطفل الذي يولد بهذه الطريقة قد يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بخلل التنسج الفخذ (وهي حالة يكون فيها مفصل الفخذ غير مستقر)، إلا أن هذا يمكن أن يحدث لأي طفل، بغض النظر عن وضع ولادته. ومع ذلك، فمن خلال الفحص والعلاج المناسبين، يمكن إدارة معظم حالات خلل التنسج الفخذ بنجاح، ويمكن للأطفال الاستمرار في عيش حياة سعيدة وصحية. لذا، إذا كنت قلقة بشأن ساقي طفلك الصغير، فلا تقلقي! سيقوم طبيبك بمراقبة صحة الفخذ لدى طفلك واتخاذ أي خطوات ضرورية لضمان نموه وتطوره بشكل صحيح. ومن يدري، ربما يكبر طفلك الصغير ليصبح لاعب كرة قدم نجمًا بحركات قدمه الرائعة!

في حالة ولادة الطفل في الوضع المقعدي، تكون هناك فرصة أكبر لحدوث عيوب خلقية في الساقين أو اليدين، أو تطور الحالات العقلية مقارنة بالأطفال الآخرين. ومع ذلك، فقد وصل الطب إلى مرحلة يستطيع فيها مكافحة هذه الماشكل. من خلال اكتشاف الوضع المقعدي مبكرًا واتباع طرق تصحيحه، يمكنك الحصول على حمل آمن وسعيد وطفل مكتمل النمو وخالي من أي مشاكل.

اقرأ أيضا:

الثقب في قلب الطفل – أنواعه وأسبابه وعلاجه
فتق الحجاب الحاجز الخلقي عند حديثي الولادة
الالتهابات التي تصيب الأطفال حديثي الولادة
أمراض القلب الخلقية عند الأطفال الرضع