فيرست كراي العربية للأبوة والأمومة
قد يبدو تناول المنشطات أثناء الحمل أمراً مخيفاً، ولكنها آمنة تمامًا. يمكن للأمهات الحوامل تناول المنشطات (بوصفة طبية فقط) للعديد من الحالات الصحية الموجودة مسبقًا مثل الربو، والذئبة، ومشاكل الجلد، كما يصفها الطبيب في الغالب عندما يشعر أن المرأة الحامل قد تدخل في المخاض المبكر، حيث يساعد استخدام المنشطات في مثل هذه الحالة في النمو الكامل لرئتي الطفل ومخه وأمعائه. ومع ذلك، تستخدم المنشطات في الغالب للمساعدة في نمو الرئة.
لماذا تصبح المنشطات ضرورية أثناء الحمل؟
في بداية الحمل، تُعطى الستيرويدات عادةً لعلاج حالات الإجهاض المتكررة أو تشوهات الجنين، وغالبًا ما يصف الأطباء عقاقير الستيرويد المعروفة باسم الكورتيكوستيرويدات للولادة المبكرة. الأطفال الذين يولدون قبل نهاية الحمل الكامل (أي الأسبوع السابع والثلاثين) معرضون لخطر الضائقة التنفسية، والوفاة بسبب عدم النمو الكامل للرئتين. يؤدي استخدام المنشطات إلى تسريع عملية نمو رئتي الأطفال الخدج ويزيد من فرص بقائهم على قيد الحياة، كما تقلل الستيرويدات أيضًا من خطر حدوث نزيف في المخ، واضطراب خطير في الأمعاء يسمى التهاب الأمعاء والقولون الناخر (NEC) عند الأطفال الخدج.
كيف تساعد المنشطات المرأة الحامل؟
يعتقد أن المنشطات لها فوائد عديدة أثناء الحمل. بعضها مذكور أدناه –
- يمكن أن تساعد الستيرويدات رئة الطفل على النضوج بسرعة، وبالتالي تمكين الرئتين من التعامل مع الغلاف الجوي الخارجي.
- يمكن أن تساعد الستيرويدات في نمو الأعضاء وأجزاء الجسم المختلفة عند الخدج بشكل أسرع.
- يمكن أن تفعل المعجزات للنساء اللواتي لديهن تاريخ من الإجهاض.
- يمكن أن تكون الستيرويدات مفيدة بشكل خاص للنساء الحوامل اللواتي يعانين من مشاكل صحية مثل الربو، والذئبة، واضطرابات الجلد.
- يقلل تناول الستيرويدات أيضًا من خطر تلف المخ، ومتلازمة الضائقة التنفسية الوليدية (NRDS) عند الأطفال الخدج.
- تكون أمعاء الطفل الخديج ضعيفة وغير كاملة النمو، لذلك، تساعد المنشطات في حماية الطفل من الالتهابات المعوية ومشاكل الأمعاء.
ما هي الجرعة الموصى بها؟
تعتبر المنشطات آمنة للمرأة الحامل إذا وصفها لك طبيب أمراض النساء. يمكن أن تكون جرعة المنشطات الموصى بها للمرأة الحامل في الحالات المختلفة كما يلي:
- في حالة الولادة المبكرة غير المتوقعة، يتم إعطاء جرعتين على الأقل، بفاصل ١٢ أو ٢٤ ساعة.
- إذا لزم الأمر، يمكن تكرار الجرعة بعد تناولها قبل أكثر من أسبوع.
- قد يقترح الطبيب الستيرويد أسبوعيا لمدة طويلة، ومع ذلك، يقترح الأطباء هذا في حالات نادرة جدًا.
من يمكنها تناول المنشطات؟
يمكن وصف المنشطات للمرأة الحامل في الحالات التالية –
- إذا كانت تعاني من الربو أو التهابات الشعب الهوائية.
- إذا كانت تعاني من حالات إجهاض متكررة.
- إذا كان هناك تشوهات جنينية في حملها السابق.
- إذا كان المخاض المبكر وشيكًا.
في الحالات المذكورة أعلاه، يمكن وصف المنشطات في أي وقت بين الأسبوع الرابع والعشرين والأسبوع السادس والثلاثين من الحمل.
من لا يجب عليها أن تتناول المنشطات؟
يجب على النساء المصابات بداء السكري أو التهاب المشيمة والسلى عدم تناول المنشطات.
الآثار الجانبية لتناول المنشطات أثناء الحمل
هناك وجهان لتلك العملية. فيما يلي بعض الآثار الجانبية لتناول المنشطات:
- المنشطات تؤدي إلى تفاقم ضغط الدم.
- تحدث حالة تسمى الوذمة الرئوية (احتباس الماء في الرئتين) إذا كانت الحامل تتناول المنشطات مع الأدوية لمنع الولادة المبكرة.
- يجب ألا تتناول الحامل المصابة بمرض السكري، أو سكري الحمل المنشطات لأنها قد تزيد من مستويات السكر في الدم.
- في بعض الحالات، يكون وزن الأطفال المولودين لأمهات تناولن المنشطات أثناء الحمل أقل عند الولادة.
- تزيد خطر الإصابة بالشفة الأرنبية ٦ مرات عند الأطفال حديثي الولادة عندما تتناول الأم المنشطات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- يمكن أن يكون للجرعات المتعددة من الستيرويدات أثناء الحمل تأثير سلبي على نمو الجنين داخل الرحم.
- يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انخفاض تباين معدل ضربات قلب الجنين.
- يمكن أن تسبب الجرعات المتعددة من الكورتيكوستيرويد زيادة في العدوى مثل التهاب بطانة الرحم.
الستيرويدات السابقة للولادة (ANS) مثل الكورتيكوستيرويدات لها فوائد عديدة؛ ولقد نجحت في إنقاذ العديد من الأطفال الخدج من الوفاة. ومع ذلك، فإن استخدام المنشطات أثناء الحمل يمكن أن يكون له أيضًا آثار خطيرة وطويلة الأمد على الطفل والأم، لذلك، لا يجب تناول هذا الدواء أبداً بدون وصفة طبية.
