جرعة الحقن Anti-D أثناء الحمل: الفوائد والآثار الجانبية

يعد الحمل فترة جميلة، ولكن أحياناً قد تجدين الاختبارات الروتينية، والفحوصات، والتطعيمات مملة ومتعبة. ومع ذلك فإن هذه الفحوصات والتطعيمات ضرورية لحمل صحي، لأنها ستضمن النمو والتطور السليم لطفلك. أحد اللقاحات المهمة التي يجب إعطاؤها أثناء الحمل هو Anti-D.

تعتبر حقنة Anti-D أثناء الحمل مهمة بشكل خاص للنساء اللاتي لديهن عامل Rh سلبي، لأنها تساعد على منع تطور الأجسام المضادة التي يمكن أن تضر بالحمل في المستقبل. من الضروري اتباع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بتوقيت وضرورة هذا الحقن. تابعي القراءة لتعرف على اللقاح ولماذا هو مهم!

ما هو حقن Anti-D؟

يصف الطبيب تطعيم Anti-D أو RHO أثناء الحمل إذا كانت فصيلة الدم “Rhesus سلبية” أو وجود “عامل الريسوس” لدى الحامل. تحدث فرص وجود عامل الريسوس عندما يكون هناك تباين بين فصيلة دم الأم والأب. إذا كان لدى الأم عامل ريسوس سلبي والأب إيجابي والطفل إيجابي، فإن الحمل الأول لا يتأثر، ولكن الحمل الثاني سيتأثر. وبما أنه لا يمكن تحديد فصيلة دم الطفل قبل الولادة، فسيتم إعطاء المرأة الحامل حقنة Anti-D. يتم إعطاء حقنة Anti-D لجميع النساء الحوامل إذا كانت فصيلة دمهن RH سلبية وإذا كان أزواجهن لديهم فصيلة دم RH إيجابية. يتم إعطاء هذه الحقنة مرة أخرى إذا كانت نتيجة فحص الطفل إيجابية. إن إعطاء هذه الحقنة أثناء الحمل لا يشكل أي خطر على الجنين؛ بل يحمي الأم والطفل من أي مضاعفات طبية قد تنشأ بسبب اختلاط الدم، فتحمي هذه الحقنة الطفل، وهي أيضًا فعالة للغاية في توفير الحماية في أي حالات حمل مستقبلية.

لماذا يلزم لقاح Anti-D أثناء الحمل؟

يكون لقاح Anti-D مطلوب إذا كانت فصيلة دم الحامل لا تتطابق مع فصيلة دم طفلها. إذا كان العامل الريسوسي لديك سلبيًا ويشتبه في أن طفلك له عامل ريسوسي إيجابي (في الحالات التي يكون فيها والد الطفل إيجابيًا)؛ سيتم إعطاؤك هذا التطعيم. هذه الحقنة ضرورية لأن هناك العديد من الروايات أثناء الحمل عندما يتلامس دم الحامل ودم طفلها أو يختلطان مع دم الآخر. هناك احتمال كبير أن يحدث هذا أثناء الولادة أو عند حدوث نزيف من المشيمة أثناء الحمل. لا تنشأ هذه المضاعفات إذا كان لدى الأم والطفل نفس حالة العامل الريسوسي.

ومع ذلك، عندما يكون دم الأم مختلفًا عن دم طفلها، فإن جسمها قد يعتبر دم الطفل جسماً أجنبياً وبالتالي قد يتصرف جهاز المناعة لديها بشدة تجاهه عن طريق جعل الأجسام المضادة تقاوم هذا الغزو. وبمجرد تكوين هذه الأجسام المضادة، لا يمكن إزالتها من الجسم. ستقوم هذه الأجسام المضادة بتدمير دم الطفل الذي ربما يكون قد دخل إلى جسم المرأة ويؤدي إلى مضاعفات طبية خطيرة لدى الطفل. قد يسبب اليرقان، أو فقر الدم، أو قد يهاجم الجهاز العصبي للطفل. تسمى هذه العملية بالتحسس، وفي كل مرة يتعرض جسمك لأي غزو أجنبي، يحدث نفس التفاعل. يمكن أن تؤثر الأجسام المضادة على حملك، ولكن ليس على الحمل الأول. نادراً ما يتأثر الحمل الأول، لكن إذا لم يتم أخذ أي تطعيم ليعمل على هذه الأجسام المضادة؛ فقد يؤدي إلى مضاعفات كبيرة في حالات الحمل المستقبلية.

سوف تعمل حقن Anti-D أثناء الحمل على تحييد دم طفلك الذي قد يدخل الجسم ولن يتم تكوين أي أجسام مضادة في دمك.

متى يُنصح باستخدام حقن Anti-D؟

فيما يلي الحالات التي يوصى فيها بحقن Anti-D أثناء الحمل –

• سيتم إعطاء الحقنة للأم ذات العامل الريسوسي السلبي إذا كان لدى طفلها عامل ريسوسي إيجابي.
• إذا اضطرت المرأة إلى إنهاء حملها أو الإجهاض.
• إذا كانت المرأة الحامل تعاني من الإجهاض.
• إذا كانت المرأة قد خضعت لأي إجراءات طبية مثل بزل السلى، أو أخذ عينة من دم الجنين، أو الزغبة المشيمية.

إن أخذ تطعيم Anti-D يقلل من فرص تكوين أي أجسام مضادة من ١.٥٪ إلى 0.2٠.٢٪ في جسم الحامل. في حالة إعطاء المرأة هذا اللقاح خلال ٧٢ ساعة بعد أي مضاعفات أو إجراء طبي، فإنه سوف يحيد بشكل فعال خلايا الطفل التي قد تكون دخلت مجرى الدم.

يتم إعطاء هذه الحقنة على جرعتين، وهناك طريقتان لإعطائها. في حالة العلاج بجرعة واحدة، سيتم إعطاؤها بين ٢٨ و٣٠ أسبوعاً من الحمل. وفي حالة العلاج على جرعتين، تعطى الأولى في الأسبوع ٢٨ والأخرى في الأسبوع ٣٤ من الحمل. قد يقوم الطبيب بإدارة هذا الحقن على فخذيك أو الأرداف. إذا كنت تعانين من مشاكل النزيف، فقد يتم إعطاؤك هذا اللقاح تحت الجلد.

الآثار الجانبية لحقن Anti-D أثناء الحمل

يتم إجراء حقنة Anti-D من البلازما التي يتم الحصول عليها من دم الإنسان. يتم التبرع بالدم عادةً من قبل المتبرعين ويتم فحصه بدقة بحثًا عن أي أثر للفيروسات مثل فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد الوبائي ب، والتهاب الكبد الوبائي ج، وما إلى ذلك. ونادراً ما تسبب البلازما التي يتم الحصول عليها أي مضاعفات عند إعطائها على شكل لقاح. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية أثناء الحمل.

• الانزعاج في موقع الحقن
• تورم في مكان الحقن
• رد فعل تحسسي في موقع الحقن

قد يطلب منك طبيبك البقاء في المستشفى لمدة نصف ساعة بعد إعطاء لقاح Anti-D لمراقبة ما إذا كنت تعانين من أي ألم أو إزعاج من الحقن. على الرغم من أن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه لا تسبب مضاعفات طبية كبيرة، إلا أنه إذا لاحظت أياً من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية الفورية.

الأسئلة الشائعة

١. هل يمكن أن يؤثر لقاح Anti-D على حملي الحالي؟

حقنة Anti-D لا تؤثر على الحمل الحالي. وتتمثل وظيفتها الأساسية في حماية حالات الحمل في المستقبل من خطر الإصابة بمرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة. فهو يساعد على التأكد من أن أي أطفال لديهم عامل Rh إيجابي قد تنجبيهم في المستقبل ليسوا معرضين لخطر الإصابة بالأجسام المضادة لـ Rh التي يطورها جهازك المناعي.

٢. هل يمكن إعطاء حقنة Anti-D إذا كان لدي بالفعل أجسام مضادة لعامل Rh؟

إذا كان لديك بالفعل أجسام مضادة لـ Rh (التحسس)، فإن حقنة Anti-D أثناء الحمل ليست فعالة. وبدلاً من ذلك، ستتم مراقبة حملك عن كثب لإدارة وعلاج أي مضاعفات تنشأ عن وجود هذه الأجسام المضادة. سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية بانتظام لمراقبة صحة طفلك.

٣. هل لقاح Anti-D ضروري لجميع النساء الحوامل ذوات العامل الريسوسي السلبي؟

إن لقاح Anti-D ضروري لجميع النساء الحوامل ذوات العامل الريسوسي السلبي اللاتي يحملن طفلًا موجبًا الريسوس أو اللاتي يكون شريكهن موجبًا للعامل الريسوسي أو غير معروف. يتم إعطاؤه أيضًا إذا كان هناك أي خطر لاختلاط دم الجنين بدم الأم، مثل بعد الإجهاض أو الحمل خارج الرحم أو أي اختبار ما قبل الولادة مثل بزل السلى أو CVS.

كان هذا كله يتعلق بلقح Anti-D والحمل، وإنه ليس ضارًا لك أو لطفلك، وقد ينصحك طبيبك بالحصول عليه، حتى لو كنت أنت وزوجك سلبيين للعامل الريسوسي. قد يقوم طبيبك أيضاً بإجراء فحص دم لزوجك للتأكد من حالة الأب. على الرغم من أنه من النادر أن يكون لدى الذكور ذوي عامل Rh السلبي آثار مضادة Anti-D، إلا أن الاحتمال لا يزال قائمًا. من المستحسن أن تحصلي على لقاح Anti-D. من المحتمل جدًا أن يوصي طبيبك بشدة بهذا اللقاح في كلتا الحالتين.

اقرأ أيضا:

حقن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية أثناء الحمل
هل من الآمن تناول المنشطات (Steroids) أثناء الحمل؟