قد يفكر الزوجان اللذان لا يخططان لإنجاب أطفال عن قريب في وسائل تحديد النسل. تحديد النسل هو وسيلة لمنع الحمل وهناك العديد من الخيارات عندما يتعلق الأمر بوسائل تحديد النسل للاختيار من بينها، وتناول حبوب منع الحمل إحدى تلك الخيارات. يمكن أن تساعد حبوب منع الحمل عند تناولها وفقًا للدورة الشهرية في منع حدوث الحمل. جعلت التطورات العلمية حبوب منع الحمل وسيلة فعالة وآمنة وميسورة التكلفة لتحديد النسل. تابعي القراءة للحصول على مزيد من المعلومات حول حبوب منع الحمل.
حبوب منع الحمل والمعروفة أيضًا باسم حبوب منع الحمل الفموية أو OCPs) هي تلك الحبوب التي تحتوي على هرمونات الأنوثة، وهي هرمونات الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما بجرعات ثابتة. تم تصميم هذه الحبوب للتلاعب بالمستويات الهرمونية خلال كل دورة شهرية لمنع التبويض وبالتالي منع الحمل.
تتاح الآن أشكال مختلفة من حبوب منع الحمل الهرمونية تجارياً. تحتوي معظم الأقراص إما على البروجستين (البروجسترون) وحده أو مزيجًا من البروجستين مع الأستروجين بنسب ثابتة.
تحتوي حبوب البروجستين فقط على البروجستين فقط (شكل اصطناعي من هرمون البروجسترون الطبيعي للإنسان) ولا تحتوي على نسبة هرمون الاستروجين. يجب أن تؤخذ تلك الحبوب عن طريق الفم في جميع أيام الدورة الشهرية العادية. نظرًا لأن الدورة الشهرية الطبيعية تستمر ٢٨ يومًا، فإن هذه الحبوب متوفرة في عبوات تتكون من ٢٨ قرصًا. ومع ذلك، فإن هذه الحبوب متوفرة أيضًا في عبوات مدتها ٢١ يومًا. على عكس بعض التركيبات الأخرى، تحتاج المرأة إلى استهلاك هذه الحبوب بشكل منتظم ويومي للحصول على أفضل النتائج. إذا تم أخذها على النحو المنصوص عليه، يجب أن تحدث الدورة التالية بشكل مثالي لمدة ٢٨ يومًا من اليوم الذي تناولت فيه أول حبة من العبوة، وقد تواجهين دورات غير منتظمة أو قد تظهر بعض قطرات الدم غير الطبيعي في الأشهر القليلة الأولى، ويج مناقشة هذا مع طبيبك. ترتبط حبوب البروجستين فقط بآثار جانبية أقل من غيرها بسبب غياب هرمون الأستروجين، مثل زيادة الوزن، إلخ.
تحتوي الحبوب المركبة على البروجستين وكذلك الأستروجين
يتم تصنيف هذه الحبوب أيضًا وفقًا لجرعة ونسبة هرمون البروجستين، على النحو التالي:
تتوفر هذه الحبوب في عبوات لمدة ٢٨ يومًا أو ٢١ يومًا. مثل التركيبات الأخرى، تبدأ هذه الحبوب المركبة مع بداية الدورة الشهرية وتستمر حتى تحصلي على دورتك التالية. الاختلاف الوحيد في العبوة التي تمتد مدتها إلى ٢١ يومًا هو أن أول ٢١ قرصًا فقط تحتوي على الهرمونات النشطة، في حين أن آخر سبعة أقراص عبارة عن أقراص “وهمية” بدون دواء فعال. الغرض من هذه الأقراص السبعة الفارغة هو إبقائك معتادًا على تناول حبوب منع الحمل اليومية وأيضًا توفير “فترة خالية من حبوب منع الحمل” لتقليل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للأستروجين. إذا تم أخذها من وقت لآخر كما هو موصى به، يجب أن تستمر كل عبوة لمدة ٢٨ يومًا من دورتك الشهرية، ويجب أن تحصلي بشكل مثالي في الأسبوع الأخير من الدورة، أثناء تناولك للأقراص الوهمية.
نظرًا لأن حبوب منع الحمل المركبة مرتبطة بالحيض غير المنتظم، فقد لا تحصل على دورتك الشهرية في الوقت المحدد كما هو متوقع. استشيري طبيب النساء بخصوص ذلك. يمكن ملاحظة استمرار الحد الأدنى من ظهور الدم في عدد قليل من النساء أثناء تناول هذا النوع من الحبوب.
تحتوي هذه الحبوب على جرعات منخفضة من الليفونورجيستريل (هرمون مشابه للأستروجين) ويفترض أن تؤخذ خلال ٧٢ ساعة من الجماع غير المحمي لمنع الحمل.
بناءً على معاييرك الجسدية واستجابتك الهرمونية أو الدورة الشهرية الخاصة بم، قد يضعك طبيب أمراض النساء الخاص بك إما على قرص مركب أو دورة حبوب تحتوي على البروجستين فقط. تعتبر الاستجابة لأنظمة حبوب منع الحمل المختلفة خاصة بالنسبة للنساء المختلفات، والامتثال لهذه الأدوية هو أفضل وسيلة لتحديد نوع الحبوب الأنسب لك.
بشكل عام، تعتبر حبوب منع الحمل آمنة بالنسبة لمعظم النساء اللاتي لا يعانين من حالات طبية أو يتناولن أدوية طويلة الأمد. ومع ذلك، هناك حالات معينة يقوم فيها طبيبك بتعديل الجرعة أو قد ينصحك بطريقة أخرى لمنع الحمل لتجنب الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية لحبوب منع الحمل.
فيما يلي قائمة بالشروط والأدوية وفي هذه الحالة قد تضطر إلى تجنب حبوب منع الحمل:
يمكنك البدء في تناول حبوب منع الحمل بنصيحة طبيبك لأن نوع الحبوب يعتمد على ما إذا كنت ترضعين طفلك. بالنسبة للأمهات المرضعات، يتم وصف الملوثات العضوية الثابتة. يمكنك أيضًا الامتناع عن الجماع أو اختيار وسيلة أخرى لمنع الحمل مثل الواقي الذكري خلال هذه الفترة. بمجرد استئناف الدورة الشهرية، فإنه يؤكد أنك لست حاملاً بالفعل (إذا كنت قد مارست الجنس غير الآمن) وأنك أيضًا على استعداد للتبويض كما كنت معتادًا قبل الحمل. من الآمن بعد ذلك البدء في تناول موانع الحمل الفموية في اليوم الأول من الدورة الشهرية. نظرًا لأن الحبوبs ليست فعالة في منع الحمل من اليوم الأول، فمن المستحسن الاستمرار في استخدام الواقي الذكري لمدة الأيام القليلة الأولى أو الأسبوع الأول، من باب الاحتياط.
لضمان السلامة من الحمل، يُنصح باستخدام طريقة أخرى موثوقة لمنع الحمل لمدة ٧-٨ أيام على الأقل بعد بدء تناول حبوب منع الحمل. قد يستخدم زوجك الواقي الذكري، حيث إنه فعال في تحديد النسل، إلى جانب حماية كلاكما من الأمراض المنقولة جنسياً. من المؤكد أن استخدام تلك الخطة البديلة له تأثير إضافي ويزيد من معدل نجاح تحديد النسل عند مقارنته بطريقة واحدة.
تعمل حبوب منع الحمل بشكل رئيسي إما بإحدى أو كلتا الآليتين المذكورتين أدناه:
تبدأ الحبوب المركبة بالضبط في اليوم الأول من الدورة الشهرية، وتوفر حماية فورية من الحمل. ومع ذلك، إذا لم يبدأ تناول حبوب منع الحمل بالتزامن مع الدورة الشهرية، فقد يستغرق الأمر ما يصل إلى سبعة أيام حتى توفر الحماية. يُنصح بالامتناع عن الجماع أو استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس خلال هذه الفترة.
يجب على النساء اللواتي بدأن تناول حبوب البروجستين فقط إما الانتظار أو استخدام طريقة احتياطية مثل الواقي الذكري خلال اليومين الأولين حتى توفر الحبوب حماية موثوقة. أيضًا، إذا نسيت تناول هذا النوع من الحبوب، فمن الأفضل استخدام الوقي الذكري لليومين المقبلين مع الحبوب التالية.
يجب مناقشة تحديد النسل ووسائل منع الحمل مع زوجك وطبيبك لمساعدتك في اختيار أفضل خيار مناسب. بمجرد تحفيزك لاستخدام حبوب منع الحمل، يجب عليك اتباع وصفة طبيبك. يجب أيضًا اتباع التعليمات للاستخدام بعناية التي تكون على العبوات البلاستيكية. يجب أن يكون لديك عبوات إضافية، واقيات ذكرية، وحبوب منع الحمل الطارئة دائمًا متوفرة معك.
بناءً على ما إذا كانت مدة دورتك الشهرية على الحبوب ٢١ يومًا أو ٢٨ يومًا، بدءًا من اليوم الأول من الدورة الشهرية، يمكنك البدء في تناول قرص واحد عن طريق الفم يوميًا وبشكل مستمر. تكمن الفكرة في توصيل الهرمون النشط في شكل حبوب في أول ٢١ يومًا من دورتك. عادة ما تكون الأقراص السبعة المتبقية فارغة، أو أقراص سكر، أو في بعض الحالات قد تحتوي على جرعة منخفضة من البروجسترون.
من الضروري تناول الأقراص بانتظام، ويفضل في نفس الوقت كل يوم، بغض النظر عن تكرار الجماع الجنسي أثناء الدورة. ما لم تكن لديك أعراض غير مريحة، مثل القيء، أو التهاب المعدة، أو الإسهال، أو أي من علامات النزيف، لا تتوقفي عن تناول الأقراص في منتصف الدورة، لأن هذا قد يعرضك لخطر الحمل.
استشيري طبيبك عن أي آثار جانبية بسبب الأقراص. يمكنك تعويض الجرعة المنسية في يوم واحد عن طريق تكرارها في أقرب وقت ممكن قبل الجرعة التالية. إذا كنت تحافظين بانتظام على تناول حبوب منع الحمل، يجب في الغالب أن يبدأ نزيف الحيض التالي في نهاية ٢٨ يومًا من بداية الدورة. هذا يستبعد الحمل، ويساعدك على التأكد من أن الحبوب عمل بشكل فعال، ويلمح إلى بدء الدورة التالية.
إن الفشل في تناول حبوب منع الحمل بانتظام كما هو موصوف، والتخلي عن الدورة بسبب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، وعدم المتابعة المنتظمة مع أطباء أمراض النساء هي الأسباب الشائعة لفشل حبوب منع الحمل كوسيلة لتحديد النسل. يمكن أن تساعد الخطوات القليلة التالية في جعل هذه الحبوب تعمل من أجلك بأفضل طريقة ممكنة:
نظرًا لأن حبوب منع الحمل ليست فعالة بنسبة ١٠٠ في المئة، استخدمي الواقي الذكري أثناء الجماع للاحتياط (ضد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي) والفعالية (تحديد النسل).
الحاجز أو الطرق الجسدية لمنع الحمل مثل استخدام الواقي الذكري من قبل الذكور مثالية للأمهات المرضعات. من الأفضل تجنب موانع الحمل الهرمونية أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا نُصحت بوسائل منع الحمل الهرمونية لأسباب أخرى، يفضل تناول حبوب البروجستين فقط. من المعروف أن الأستروجين يعوق كمية الحليب التي تنتجها الأم. من الأفضل أيضًا تجنبه في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة حيث إن الحمل والأستروجين كلاهما مؤيد للتخثر ويمكن أن يزيد من احتمال حدوث جلطات دموية، خاصة في الأوردة الكبيرة في الأطراف السفلية.
أثبت أن الفعالية الإجمالية لحبوب منع الحمل هي حوالي٩٧٪، ولكن من الناحية العملية، من المقبول أن يكون معدل نجاحها ٩١٪ مع استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية فقط.
يعد الالتزام الجيد بأدويتك والتنسيق مع زوجك والمتابعة المنتظمة مع طبيب أمراض النساء من العوامل الرئيسية للنجاح في تحديد النسل باستخدام موانع الحمل الهرمونية.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن لوسائل منع الحمل الأخرى، مثل الواقي الذكري، إلى تحسين معدل منع الحمل بشكل كبير.
فيما يلي الفوائد الرئيسية اتناول حبوب منع الحمل:
فيما يلي المخاطر الرئيسية المرتبطة باستخدام حبوب منع الحمل.
ترتبط حبوب منع الحمل ببعض الآثار الجانبية عند استخدامها لفترة زمنية طويلة. على الرغم من أن معظم هذه الآثار الجانبية خفيفة، إلا أنها قد تكون مزعجة للغاية لبعض النساء:
قد يترافق استخدام حبوب منع الحمل مع بعض الأعراض الخطيرة، بما في ذلك اضطراب الكبد أو مشاكل القلب أو السكتة الدماغية المرتبطة باستخدامها.
فيما يلي قائمة بعلامات الخطر أثناء تناول حبوب منع الحمل، والتي تشير إلى أنه يجب عليك استشارة طبيبك على الفور:
من المعروف أن حبوب منع الحمل لها تفاعلات دوائية عديدة. قد يزودك طبيبك بقائمة بهذه الأدوية والمواد الكيميائية، والتي تشمل:
من المؤكد أن نسيان تناول حبوب منع الحمل أثناء نشاطك الجنسي ينطوي على أخطار حدوث حمل غير مرغوب فيه. ومع ذلك، فإن الخطر يعتمد على عوامل معينة، مثل الجرعة التي فاتتك، وعدد الجرعات التي تم نسيانها، وما إذا كان قد تم استخدام طريقة احتياطية أخرى مثل الواقي الذكري أم لا أثناء الجماع.
فيما يلي بعض الإرشادات لحماية نفسك:
إذا حدث القيء من حين لآخر فور تناول حبوب منع الحمل، يمكنك تناول حبة أخرى على الفور وتواصل دورتك كالمعتاد. إذا كنت تعاني من التسمم الغذائي أو التهاب الكبد أو أي شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء حيث يكون لديك قيء أو اسهال مستمر، يجب عليك استشارة طبيبك. قد تضطرين إلى التوقف مؤقتًا عن تناول حبوب منع الحمل والامتناع عن ممارسة الجنس غير الآمن إذا كنت ترغبين في تجنب الحمل، أو قد تضطري إلى التبديل إلى طريقة أخرى لتحديد النسل حتى تتعافى تمامًا.
اعتمادًا على ما إذا كنت في دورة مدتها ٢١ يومًا أو نظامًا مدته ٢٨ يومًا، ستبدأ العبوة التالية من حبوب منع الحمل مباشرة بعد الانتهاء من العبوة السابقة. يتزامن هذا عادةً مع بداية دورتك الشهرية التالية. بغض النظر عما إذا كنت تعانين من الحيض أم لا، يجب البدء بعلبة أخرى من حبوب منع الحمل.
عند التخطيط للحمل أثناء تناولك لحبوب منع الحمل، كل ما عليك فعله هو التوقف عن تناول الحبوب. بمجرد التوقف عن الدورة، من المحتمل أن يبدأ الحيض. يمثل هذا بداية دورتك الشهرية التالية، والتي ستشهد التبويض في اليوم الرابع عشر تقريبًا. يمكنك التخطيط لممارسة الجنس في فترة الخصوبة هذه للحمل. قد ينصح عدد قليل من أطباء أمراض النساء بانتظار لبعض دورات الحيض العادية والمتباعدة بانتظام قبل حدوث الحمل. يجب أن تأخذي نصيحة طبيبك قبل التوقف أو تغيير دورة حبوب منع الحمل الخاصة بك من أجل الحمل بأمان.
على الرغم من أن حبوب منع الحمل تمنع الحمل بشكل فعال، إلا أنها للأسف لا توفر أي حماية ضد الأمراض المنقولة جنسياً (STDs). موانع الحمل الحاجزة مثل الواقي الذكري، على العكس من ذلك، توفر الحماية من جميع أشكال الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بالإضافة إلى أنها تعمل أيضًا كإجراء فعال لتحديد النسل.
إلى جانب موانع الحمل الهرمونية، فيما يلي الخيارات الأخرى لتحديد النسل:
لا، ليس من الضروري أخذ قسط من الراحة من تناول الحبوب إلا إذا كان لديك آثار جانبية شديدة بسبب الاستخدام المطول. ومع ذلك، يمكنك التبديل إلى طرق أخرى حسب الرغبة أو عندما ينصحك الطبيب الخاص بك. تذكري، ما لم تقومي بالتبديل تمامًا إلى طريقة أخرى، بعد إيقاف حبوب منع الحمل، فأنت معرضة لخطر الحمل.
إذا حدث، لسبب ما، أن فاتتك جرعتك من حبوب منع الحمل، فحاولي تجنب ممارسة الجنس أو تأكدي من أن زوجك يستخدم الواقي الذكري. يمكنك تناول جرعتك المنسية دون التسبب في أي فجوة في الدورة.
مع التطورات الطبية الحديثة، تعد حبوب منع الحمل واحدة من أكثر الطرق المفضلة لتحديد النسل التي تمارسها النساء في جميع أنحاء العالم، حبث أنها تضمن السلامة والموثوقية عند استخدامها بشكل صحيح وعلى النحو المنصوص عليه. كما أنه تقي المرأة من الإصابة بسرطان المبيض والرحم.