فيرست كراي العربية للأبوة والأمومة
عندما يكون طفلك في الرحم، يكون متصلاً بك من خلال الحبل السري والمشيمة. يصل الأكسجين، والمغذيات، وإمدادات الدم الأساسية إلى مجرى دم الطفل عبر الحبل السري، الذي عادة ما يحتوي على ثلاثة أوعية دموية؛ شريانان وريد واحد. ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد تكون هناك تشوهات في الحبل السري. يمكن أن يكون أقصر من المعتاد أو أطول، وفي بعض الأحيان، يمكن أن يكون هناك حبل سري مكون من واثنين من الأوعية الدموية بدلاً من ثلاثة. يمكن أن يساعدك فهم الشذوذ الذي يحدث في هذا الرابط المهم بينك وبين الطفل على اتخاذ خطوات لمنع الحالة أو التعامل معها بكفاءة. في هذه المقالة سوف نتحدث عن شذوذ الحبل السري في الأوعية الدموية وننظر أيضًا في الأسباب المحتملة، ومخاطره، وتشخيصه. لكن أولاً، دعونا نفهم ما هو الحبل السري الطبيعي وما هي وظائفه.
ما هو الحبل السري الطبيعي؟
يحتوي الحبل السري الطبيعي على شريانين ووريد يشكلان حبلًا مكونًا من ثلاثة أوعية. وهو مغطاة بجيلي وارتون، وهي مادة هلامية يبلغ طول الحبل السري حوالي ٥٠ – ٦٠ سم عند الولادة. الوظائف الهامة لهذه الأوعية الدموية هي كما يلي:
- تحمل الشرايين الفضلات مثل الدم النجس غير النقي، وثاني أكسيد الكربون من الجنين إلى مجرى دم الأم، والذي يتم التخلص منه بعد ذلك من خلال كليتي الأم.
- ينقل الوريد المغذيات والأكسجين من الأم إلى الجنين.
الآن، دعونا نفهم ما هو الحبل السري ذو اثنين فقط من الأوعية الدموية والعوامل المرتبطة بهذه الحالة.
ما هو الحبل السري ذو اثنين من الأوعية الدموية؟
في بعض الأحيان أثناء نمو الطفل، يحدث شذوذ، ولا يوجد سوى شريان وريد واحد. يسمى الحبل السري بعد ذلك الحبل السري ذو اثنين من الأوعية الدموية أو الحبل السري ذو الشريان الواحد (SUA).
ما مدى شيوع الحالة؟
أقل من ١٪ من حالات الحمل الفردي وحوالي ٦ – ١١٪ من حالات الحمل المتعدد تعاني من هذه الحالة. على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، يمكن أن تحدث الحالة بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل:
- الخلقة الأساسية لشريان سري واحد.
- ضمور ثانوي أو رتق في الشريان السري الطبيعي سابقًا.
- استمرار الشريان السقائي الأصلي لساق الجسم.
أسباب وعوامل الخطر للشريان السري الواحد (SUA)
كما هو موضح أعلاه، فإن السبب الدقيق لحالة الشريان السري الواحد غير معروف، ويعتمد على الطريقة التي تنقسم بها الشرايين وتتشكل أثناء الحمل.
عوامل الخطر التي تساهم في تكوين الحبل السري ذو الشريان الواحد هي:
- كون المرأة من أصل قوقازي
- الحمل بعد سن ٣٥
- الإصابة بمرض السكري أو ارتفاع مستويات السكر في الدم خلال الجدول الزمني للحمل
- الحمل المتعدد
كيف يتم تشخيص الحبل السري ذو الشريات الواحد (SUA)؟
يقوم الأطباء المعالجون بتقييم مخاطر هذه الحالة من خلال اختبار الموجات فوق الصوتية، وخاصة الموجات فوق الصوتية دوبلر. فيما يلي الاختبارات التي تم إجراؤها لتشخيص الحالة:
- مخطط صدى قلب الجنين
- الموجات فوق الصوتية دوبلر مع صبغة اللون
يمكن لهذه الاختبارات اكتشاف المشكلة وتحديد ما إذا كان طفلك سيتأثر بها. يُطلب من الأمهات المعرضات لخطر الإصابة بخلل في الحبل السري ثنائي الأوعية أن يخضعن لفحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية بالألوان في الأسبوع الرابع عشر من الحمل. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية أمرًا طبيعيًا في الأسبوع الثامن عشر من الحمل للمساعدة في اكتشاف الحبل المكون من شريانين فقط.
هل يمكن أن يؤثر الحبل السري ذو الشريان الواحد (SUA) على طفلك؟
بينما لا توجد مضاعفات في بعض الحالات، إلا أن هناك مخاطر في حالات أخرى. يمكن أن تؤثر الحالة على نمو الجنين وتؤدي إلى تشوهات الولادة. لا تؤذي مضاعفات الشريان السري المفرد طفلك بالضرورة. ومع ذلك، فإن بعض المخاطر التي يتعرض لها الطفل هي:
- المخاض المبكر
- نمو مقيد للجهاز العصبي المركزي
- مشاكل القلب الخلقية عند الرضيع
- مشاكل الكلى عند الرضيع
- مشاكل الجهاز الهضمي عند الطفل
- تقييد النمو داخل الرحم (تأخر النمو داخل الرحم)
- مخاطر عالية من الشذوذ الجيني المعروف باسم VATER – عيوب العمود الفقري، رتق الشرج، ناسور عبر المريء مع رتق المريء، وخلل التنسج الشعاعي.
كيف يتم علاج الحبل السري ذو الشريان الواحد (SUA)؟
سيراقب الطبيب نمو الطفل من خلال فحوصات الموجات فوق الصوتية، حتى لو لم تكن هناك مضاعفات. عندما تشير نتائج الموجات فوق الصوتية منخفضة السرعة إلى إمكانية وجود الحالة، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية عالية السرعة. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بشريان سري واحد أو تشوهات أخرى، يتم إجراء بزل السلى، حيث يتم اختبار الجنين بحثًا عن تشوهات خلقية باستخدام عينة من السائل الأمنيوسي. يمكن أيضًا جدولة عمليات المسح بالموجات فوق الصوتية دوبلر عالية السرعة ومسح تدفق الألوان لعرض نمو الطفل. إذا وُلد الطفل بخلل في الأعضاء، يتم إجراء مراقبة إضافية في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
هل يمكنك منع حالة الشريان السري الواحد؟
حتى الآن، لا توجد طريقة لمنع حالة الشريان السري الواحد، ولكن نظرًا لوجود بعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمالات الإصابة به وما يرتبط بها من حالات شذوذ، ينبغي على الأم:
- الإقلاع عن التدخين
- ناقشي عوامل الخطر التي قد تؤدي إلى حالة الشريان السري الواحد مع الطبيب
- المتبعة وبانتظام في المواعيد مع الطبيب
- أبلغي الطبيب عن أي أعراض غير مرغوب فيها
- تثقيف نفسك واتخاذ قرار مستنير بشأن الولادة
إن تثقيف نفسك والقدرة على اتخاذ قرار مستنير هو أفضل طريقة للأمهات. تذكري أن ظاهرة مضاعفات الحبل السري ذات اثنين فقط من الأوعية الدموية نادرة، ،حتى إن وجدت، فقد لا تؤثر على طفلك. ناقشي دائمًا مخاوفك مع طبيبك واتخذي قرارًا مستنيرًا.
