فيرست كراي العربية للأبوة والأمومة
عسر البلع (صعوبة البلع) عند الرضع والأطفال
في هذه المقالة
عسر البلع مصطلح طبي يشير إلى اضطراب في التغذية أو البلع. إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في بلع الطعام أو يعاني من مشاكل أخرى أثناء تناول الطعام، فقد يكون ذلك علامة على عسر البلع. على الرغم من أن البلع قد يبدو عملية بسيطة وتلقائية، إلا أنه في الواقع يتطلب تنسيقًا معقدًا بين العضلات والأعصاب. عند تعطل هذه العملية، يمكن أن يسبب ذلك صعوبات في التغذية، وضعفًا في اكتساب الوزن، ومشاكل في الشفط، ومشاكل في التنفس. من المهم التعرف على الأعراض مبكرًا ليتمكن الأطباء من تقديم العلاج المناسب. دعونا أولاً نفهم ما هو عسر البلع، وكيف يحدث، وكيفية تشخيصه عند الرضع والأطفال، وما هي خيارات العلاج المتاحة.
ما هو عسر البلع عند الأطفال؟
عسر البلع عند الأطفال هو مصطلح يُستخدم للإشارة إلى مشاكل البلع لدى الأطفال الصغار، أو الرضع والأطفال. يجد الأطفال المصابون بهذه الحالة صعوبة في بلع طعامهم، وبالتالي، قد ينتهي بهم الأمر إلى رفض الطعام.
ما الذي يسبب عسر البلع عند الطفل؟
تغذية الطفل مهمة، ليس فقط لتزويده بالتغذية الأساسية، بل أيضًا لبناء علاقة وطيدة بينه وبين مقدم الرعاية، وقد لا تسير الأمور بسلاسة أحيانًا. إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في تناول وجبته وابتلاعها لمعدته الصغيرة، فمن المحتمل جدًا أن يكون يعاني من عسر البلع.
يتكون البلع من أربع مراحل مختلفة. قد يحدث اضطراب في البلع إذا حدث خطأ ما في أي مرحلة من هذه المراحل. لمعرفة أسباب عسر البلع، عليك أولاً فهم مراحل البلع الأربع.
تحدث اضطرابات البلع عندما تفشل مرحلة أو أكثر من المراحل التالية في العمل بشكل صحيح.
١. مرحلة التحضير الفموي
في هذه المرحلة، يُمضغ الطعام ويُخلط باللعاب لجعله طريًا بما يكفي للمرحلة التالية. طبيًا، يُعتبر الطعام الممضوغ في المرحلة الأولى لقمة أو لقمة متماسكة.
٢. مرحلة العبور الفموي
يبدأ اللسان بإرسال اللقمة إلى قاعدة اللسان في المرحلة الثانية.
٣. المرحلة البلعومية
من قاعدة اللسان، تبدأ اللقمة رحلتها نحو مدخل المريء.
٤. مرحلة المريء
بعد اجتياز المراحل الثلاث الأولى، تسترخي العضلة الحلقية البلعومية لاستقبال اللقمة في المريء العلوي، ومن خلال انقباض العضلة، تنتقل اللقمة عبر العضلة العاصرة المريئية السفلية لتصل أخيرًا إلى محطتها النهائية، أي المعدة.
المشاكل الصحية التي تُسبب اضطرابات البلع لدى الأطفال
هناك العديد من المشاكل الصحية التي قد تُسبب اضطرابات البلع لدى الرضع. أي مشكلة تتعلق ببنية الفم أو الحلق أو المريء قد تكون السبب وراء اضطراب البلع لدى الرضع. فيما يلي بعض المشاكل الصحية الشائعة التي غالبًا ما تُسبب اضطرابات البلع لدى الأطفال:
- الولادة المبكرة
- كبر حجم اللسان
- كبر حجم اللوزتين
- الشفة الأرنبية
- الحنك المشقوق
- مضاعفات الأسنان مثل العضة العلوية
- أورام الحلق
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
- حساسية أو تهيج الفم في الحبال الصوتية
- شلل الحبال الصوتية
- تأخر النمو
- اضطرابات عصبية مثل الشلل الدماغي
- سرطان الرأس أو الرقبة
- متلازمات وراثية مثل متلازمة داون ومتلازمة ريت
- الآثار الجانبية للأدوية مثل الخمول وفقدان الشهية
أعراض عسر البلع عند الرضع
معرفة أعراض عسر البلع عند الرضع مفيدة جدًا لطلب الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن، لأن الرضع لا يستطيعون التواصل لفظيًا. فيما يلي اثنا عشر عرضًا شائعًا يمكنك البحث عنها:
- الاختناق
- السعال
- صعوبة في المضغ
- اختناق الطفل أثناء الأكل
- الارتجاع
- احتقان الصدر أثناء الرضاعة أو بعدها
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
- قيء متكرر أو عدم بلع الطفل للحليب
- فقدان الوزن
- شعور بعلق الطعام في الحلق
- تغير في معدل التنفس أثناء الرضاعة
- صوت أجش أو رطب أثناء الأكل أو بعده
- تغير اللون أثناء الرضاعة أو بعدها
تشخيص عسر البلع عند الأطفال الرضع
استشيري طبيبك إذا كنت تشكين في وجود صعوبات في البلع لدى الرضع. قد يوصي طبيبك بإجراء فحص دم للتحقق من وجود عدوى أو إجراء الفحوصات التالية لتحليل حالتها:
١. التنظير الداخلي
يتضمن هذا الفحص استخدام منظار داخلي (أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا وضوء في أحد طرفيه) لإلقاء نظرة خاطفة على الجهاز الهضمي للمريض. كجزء من العملية ولإجراء المزيد من التحليلات، قد يأخذ الطبيب عينات من أنسجة الحلق والمريء والمعدة.
٢. سلسلة ابتلاع الباريوم والجهاز الهضمي العلوي
يتطلب هذا الفحص من طفلك شرب كميات صغيرة من الباريوم. تتميز هذه المادة الكيميائية المعدنية بقوام طباشيري، يُغطي الأعضاء الداخلية ببراعة، مما يُساعد الأطباء على الحصول على صور أشعة سينية أفضل.
٣. تنظير الحنجرة
يتضمن هذا الفحص وضع أنبوب داخل حلق المريض بعد التخدير، للتحقق من وجود مشكلة في الحلق والحنجرة.
٤. قياس ضغط المريء
في هذا الاختبار، يُدخل الطبيب أنبوبًا صغيرًا مزودًا بمقياس ضغط عبر فم طفلك إلى المريء. باستخدام مقياس الضغط، يُمكن للأطباء قياس الضغط في المريء، مما يُظهر مدى سلاسة مرور الطعام عبره. يتم الاختباربإعطاء دواء مُهدئ.
المضاعفات المُحتملة
قد يُؤدي عسر البلع إلى الشفط، وهي حالة يتسرب فيها الطعام أو السوائل إلى القصبة الهوائية والرئتين، مما يُؤدي إلى التهاب رئوي أو التهابات تنفسية أو مشاكل رئوية أخرى. قد تُؤدي صعوبة البلع إلى الجفاف وسوء التغذية، مما يُعيق نمو الطفل. طلب مساعدة الخبراء سيساعدك على مُعالجة المشكلة بشكل بنّاء.
كيف يُعالج عسر البلع لدى الأطفال؟
قد يختلف علاج عسر البلع لدى الأطفال باختلاف طبيعة وشدة المشكلة. فيما يلي بعض العلاجات الشائعة لعسر البلع:
- العلاج الحركي الفموي: يتضمن تنسيق عضلات الشفتين واللسان والخد والفك لتناول الطعام بشكل مثالي.
- حساسية الفم: يتضمن العلاج تقليل حساسية الفم.
- التوجيه السلوكي: يركز على تقليل المقاومة السلوكية للأكل أو الشرب.
- أدوات مناسبة: استخدم زجاجة وأدوات مناسبة لضمان أقصى قدر من الراحة لطفلك.
- تعديل النظام الغذائي: بتغيير قوام وسمك الطعام والشراب. حافظي على الطعام دافئًا، فالطعام الدافئ يلعب دورًا حيويًا في تحفيز الأكل والبلع، مما يؤدي إلى هضم سريع.
- تنظيم وقت الرضاعة: يساعد تنظيم وقت الرضاعة طفلك على التغلب على الانفعال الأولي.
- لا للملعقة: حتى عمر ٤ أشهر، تجنبي إعطاء طفلك الطعام بالملعقة، لأنه قبل ذلك لا يمتلك التنسيق المناسب لابتلاع الطعام من الملعقة.
- اللعب بالطعام: دع الطفل يلعب بالطعام، ويتسبب في الفوضى، فهذا مفيد للأطفال الذين يعانون من النفور الفموي.
- علاج ارتجاع المريء: عادةً ما يخضع الطفل المصاب بمشاكل ارتجاع المريء لعلاج ارتجاع المريء للتغلب على صعوبة البلع.
- الألعاب الطرية: يُعد مضغ الألعاب الطرية الآمنة مفيدًا للرضع الذين يعانون من النفور الفموي.
متى يجب استشارة الطبيب؟
اطلبي استشارة خبير فورًا إذا واجه طفلك مشكلة في بلع طعامه ولاحظتَ أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه.
أمور يجب تذكرها
إليك بعض الأمور التي يجب مراعاتها عند رعاية طفل يعاني من عسر البلع:
- قد يحدث عسر البلع فجأةً، أو قد يستمر لفترة طويلة.
- لا تنتظري، بل اذهب إلى طبيبك فورًا إذا كان طفلك يعاني من صعوبة في البلع.
- لا يوجد علاج واحد لعسر البلع، فقد يختلف العلاج باختلاف الحالة وشدتها.
- قد يكون عسر البلع المزمن مؤشرًا على وجود مشكلة صحية كامنة.
- قد يشمل فريق الخبراء لعلاج عسر البلع: أخصائي تغذية، ومعالج نطق، وطبيب نفسي، وأخصائي أنف وأذن وحنجرة، وأخصائي جهاز هضمي، وأخصائي حساسية، ومعالج وظيفي، ومقدم رعاية صحية.
الأسئلة الشائعة
١. هل يمكن أن يؤثر عسر البلع على تطور الكلام؟
نعم، لأن البلع والكلام يستخدمان العديد من نفس العضلات والأعصاب، فإن الأطفال الذين يعانون من عسر البلع قد يعانون أيضًا من تأخير أو صعوبات في الكلام.
٢. هل عسر البلع حالة تستمر مدى الحياة؟
ليس دائمًا. يتحسن بعض الأطفال بشكل ملحوظ مع العلاج، بينما قد يعاني آخرون ممن يعانون من حالات كامنة من صعوبات في البلع على المدى الطويل.
٣. هل عسر البلع شائع لدى الأطفال الخدج؟
نعم، غالبًا ما يعاني الأطفال الخدج من عدم اكتمال نمو عضلاتهم وضعف في ردود أفعال المص أو البلع، مما قد يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بعسر البلع.
لا ينبغي تجاهل اضطراب البلع لدى الأطفال. لا تحاول التعامل مع الحالة بنفسك؛ اطلب المساعدة الطبية فورًا. اطلب دائمًا رأيًا ثانيًا لضمان حصولك على العلاج المناسب لطفلك. تأكد من اتباع نصيحة خبير لتوفير بيئة مريحة وتعافي سريع لطفلك.
اقرأ أيضا:
الالتهابات البكتيرية والفطرية عند الرضع والأطفال
التليف الكيسي عند الرضع والأطفال
جدري الماء عند الرضع والأطفال
اضطرابات الأكل عند الأطفال
