
موانع الرضاعة الطبيعية – هل يمكن لجميع النساء الرضاعة الطبيعية؟
تعتبر الرضاعة الطبيعية نعمة لطفلك حديث الولادة لأنها توفر له التغذية اللازمة للنمو، كما أنها أيضًا تدعم رابطة عظيمة بين الأم وطفلها، ومع ذلك في بعض الأحيان قد تمنعك بعض المضاعفات من إرضاع طفلك، أو قد يمتنع طفلك عن الرضاعة من ثديك. هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل هذين السيناريوهين ممكنين، وفي المقال التالي سنتحدث عن موانع الرضاعة الطبيعية.
متى لا تستطيع المرأة الرضاعة الطبيعية؟
الرضاعة الطبيعية عملية طبيعية، ويمكن لكل امرأة تقريباً أن ترضع طفلها رضاعة طبيعية، ومع ذلك بسبب بعض الحالات الطبية، قد تمتنع بعض الأمهات عن الرضاعة الطبيعية إما جزئياً أو كلياً. فيما يلي بعض موانع الرضاعة الطبيعية، أو الحالات التي لا تستطيع فيها الأمهات إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية:
١. مرض السل النشط وغير المعالج
إذا كانت الأم تعاني من مرض السل النشط أو غير المعالج، فقد ينصحها الطبيب بعدم إرضاع طفلها رضاعة طبيعية. السل عدوى بكتيرية، وعلى الرغم من أن هذه العدوى لا تؤثر على حليب الأم المرضعة، إلا أن الطفل قد يصاب بالعدوى من خلال السعال أو العطس أو عن طريق الاتصال الوثيق مع الأم، ومع ذلك يمكن إعطاء حليب الثدي للطفل عن طريق الضخ. وفي حالة معاناة الأم وطفلها من مرض السل، فقد تنصح الأم بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية.
٢. فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابي
فيروس نقص المناعة البشرية هو نوع من الفيروسات التي تسبب مرض الإيدز أو متلازمة نقص المناعة المكتسب. مرض الإيدز غير قابل للشفاء، ويمكن للأم أن تنقل هذا الفيروس إلى طفلها عن طريق حليب الثدي، لذلك إذا تم تشخيص إصابة الأم بفيروس نقص المناعة البشرية، فيجب عليها الامتناع عن إرضاع طفلها. ومع ذلك، هناك استثناء لهذه الحالة، وهو أن الأمهات اللاتي ينتمين إلى بلدان قد لا تتوفر فيها بدائل تغذية صحية أخرى، قد يُنصحن بعدم الرضاعة الطبيعية. على العكس من ذلك، قد يتم تشجيع الأمهات اللاتي ينتمين إلى بلدان لا تتوفر فيها خيارات تغذية أخرى أكثر أمانًا على إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية.
٣. عدوى فيروس HTLV من النوع ١ أو ٢
قد يسبب فيروس الخلايا التائية الليمفاوية البشرية (HTLV) من النوع ١ سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الدم، في حين أن HTLV من النوع ٢ قد يسبب أمراض الرئة والمخ. قد تؤدي هذه الفيروسات إلى أمراض مدى الحياة، والتي قد تكون غير قابلة للشفاء وقد لا تظهر عليها حتى أعراض بارزة. يمكن لهذين الفيروسين أن ينتقلا بسهولة من حليب ثدي الأم إلى طفلها؛ ولذلك لا ينبغي للأم أن ترضع طفلها. تشير بعض الدراسات إلى أنه إذا تم تجميد حليب الثدي الذي تم ضخه لأكثر من ١٢ ساعة عند درجة حرارة -٢٠ درجة أو أقل، فقد يتم تدمير الفيروسات.
٤. استخدام المخدرات غير المشروعة
إن استخدام المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والماريجوانا والهيروين وعقار LSD قد لا يصل فقط إلى حليب الثدي ويضر طفلك بشكل كبير، ولكنه قد يعيق أيضًا قدرتك على رعاية طفلك بطريقة مناسبة. في بعض الحالات التي تتناول فيها الأم علاج الميثادون، يمكنها إرضاع طفلها؛ ومع ذلك، يجب مراقبة طفلها عن كثب بحثاً عن أي آثار ضارة.
٥. العلاج الكيميائي
إذا أصيبت الأم المرضعة بالسرطان، فقد يوصف لها العلاج الكيميائي. يتضمن العلاج الكيميائي استخدام أدوية مثل الميثوتريكسيت والسيكلوفوسفاميد، والتي يمكن أن يتم امتصاصها بسهولة في حليب الثدي وتضر طفلك. لذلك، يجب تجنب الرضاعة الطبيعية بشكل صارم خلال جلسات العلاج الكيميائي. ومع ذلك، قد تستمر الأم في ضخ حليب ثديها ورميه حتى يستمر إنتاج الحليب، وقد ترضع بعد انتهاء العلاج. ولكن مدة بقاء دواء العلاج الكيميائي في الجسم، تعتمد من دواء لآخر. تحدثي مع طبيبك حول الرضاعة الطبيعية بمجرد الانتهاء من العلاج
٦. تلقي اختبارات المنطق الراديوي
قد تدخل مادة التباين المستخدمة لإجراء اختبارات الأشعة المختلفة إلى حليب الأم، ولكن بكميات صغيرة جدًا أقل من ١٪ وقد يمتصها طفلك بكمية أقل. لذلك لا يوجد سبب يمنع الأم من إطعام طفلها. حيث يمكن اعتبار مادة التباين المستخدمة في الاختبار الإشعاعي آمنة لطفلك، ولكن المواد المستخدمة لعلاجات مثل RAI قد تكون خطيرة للغاية، لذلك تعتمد السلامة على عوامل التباين المستخدمة في الاختبارات والعلاجات.
متى لا يستطيع الأطفال الرضاعة الطبيعية؟
يبدأ معظم الأطفال بالرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة. في بعض الأحيان، قد لا يتمكن الأطفال الذين يولدون بحالات معينة مثل متلازمة داون، أو الحنك المشقوق، أو الشفة المشقوقة، أو الذين يولدون قبل الأوان من الرضاعة الطبيعية بعد فترة وجيزة من الولادة. ولكن يمكن تغذية هؤلاء الأطفال بحليب الثدي، وقد يتحولون تدريجياً إلى الرضاعة الطبيعية من تلقاء أنفسهم. ومع ذلك، في بعض الأحيان قد تحدث بعض الحالات الأيضية الوراثية النادرة عند الأطفال والتي قد تتعارض مع الرضاعة الطبيعية. في بعض الحالات، يمكن إرضاع الأطفال رضاعة طبيعية جزئياً. بعض الحالات التي لا يمكن فيها إرضاع الأطفال هي:
١. الجالاكتوز في الدم
الجالاكتوز في الدم هو اضطراب أيضي وراثي نادر يعوق قدرة الجسم على تكسير الجلوكوز. الجالاكتوز هو جزء من اللاكتوز الموجود في جميع منتجات الألبان وأيضاً في العديد من العلامات التجارية لحليب الأطفال. ويمكن تصنيف هذا الشرط إلى ثلاثة أنواع:
- الجالاكتوز في الدم الكلاسيكي، أو النوع الأول، وهو أكثر شدة وأكثر شيوعًا
- نقص الجالاكتوكيناز أو النوع ٢، والذي قد يسبب مضاعفات طبية أقل من النوع ١
- النوع ٣ من الجالاكتوز في الدم، والذي قد يظهر مضاعفات خفيفة إلى شديدة.
لا يستطيع الأطفال الذين يعانون من هذه الاضطرابات تناول حليب الثدي ويمكن إعطاؤهم حليبًا صناعيًا خاليًا من اللاكتوز
٢. بيلة الفينيل كيتون
بيلة الفينيل كيتون هي حالة قد تعيق تحلل الفينيل ألانين، وهو حمض أميني، في جسم طفلك. قد تؤدي زيادة كميات الفينيل ألانين في نظام طفلك إلى حالات مثل تلف المخ. سيُطلب من الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة أن يتبعوا نظاماً غذائياً منخفض الفينيل ألانين، لكن في بعض الأحيان قد يكون من الصعب تقييم الكمية الصحيحة من تناول الفينيل ألانين. لذلك، قد يُسمح للطفل المصاب ببيلة الفينيل كيتون (PKU) بالرضاعة الطبيعية مع حليب صناعي خاص. ومع ذلك، قد يوصف للأم ممارسة الرضاعة الطبيعية الخاضعة للرقابة، ويمكن مراقبة الطفل عن كثب.
٣. مرض البول في شراب القيقب
إذا كان الطفل يعاني من مرض شراب القيقب في البول، فقد يجد جسمه صعوبة في تحطيم الأحماض الأمينية الليوسين والإيسولوسين والفالين. وعندما لا يكون الجسم قادراً على تحطيم هذه الأحماض الأمينية، فإنها تستمر في التراكم في نظام طفلك مما يؤدي إلى ظهور رائحة شراب القيقب من بول طفلك وشمع الأذن وحتى العرق. قد يؤدي تراكم الأحماض الأمينية هذا إلى القيء والنعاس وسوء التغذية والنوبات والغيبوبة وحتى الموت. قد ينصحك طبيبك بإعطاء تركيبة خاصة تفتقر إلى كل هذه الأحماض الأمينية، ومع ذلك قد ترضعين طفلك رضاعة طبيعية جزئية. كما سيقوم طبيبك بمراقبة طفلك عن كثب.
تختلف حالة كل أم وطفل عن الرضاعة الطبيعية، وقد ناقشنا بعض السيناريوهات التي قد تؤثر على الرضاعة الطبيعية لديك؛ ومع ذلك، فإن طبيبك هو أفضل من يحكم على حالتك، لذلك قبل أن تتخذي أي قرار بشأن الرضاعة الطبيعية أو عدم الرضاعة الطبيعية لطفلك، عليك استشارة طبيبك.
اقرأ أيضا:
تناول البروبيوتيك أثناء الرضاعة الطبيعية – الفوائد الصحية ومصادر الغذاء
هل من الآمن تناول الأطعمة الحارة أثناء الرضاعة الطبيعية؟
تناول المضادات الحيوية أثناء ممارسة الرضاعة الطبيعية
كيفية استخدام واقي الحلمة للرضاعة الطبيعية
آثار جانبية لاستخدام مضخة الثدي