بصفتك أمًا حامل، سيكون لديك المرونة في الاختيار ما بين عدة خيارات للولادة. والخيار الأول هو بين الولادة الطبيعية والولادة بمساعدة الأدوية والمسكنات. تريد معظم الأمهات الحوامل أن تكون الولادة طبيعية قدر الإمكان، وهذا يضم عدم استخدام أي أدوية مسكنة للألم قبل الولادة مباشرة. التقنيات الطبيعية مثل الاسترخاء والتحكم في التنفس يمكن أن تساعدك على الولادة دون استخدام أي أدوية.
توفر هذه المقالة دليلاً كاملاً لعملية الولادة الطبيعية وفوائدها وعيوبها وكيفية إعداد نفسك لها.
بعبارات بسيطة، الولادة الطبيعية هي ولادة طفلك بالطريقة الطبيعية من المخاض إلي الولادة دون استخدام أي أدوية ويضم هذا استخدام أدوية التخدير فوق الجافية (epidural) أو الأدوية التي تخفف من الألم. غالباً ما تكون النساء الحوامل اللائي يختارن الولادة الطبيعية في حالات حمل منخفضة المخاطر وترغبن في الحصول على مستوى أعلى من السيطرة في عملية ولادة الطفل. تحتاج الولادة الطبيعية أن تكوني في راحة تامة وتمارسي تحكمًا كاملاً في عملية ولادة طفلك.
يشار إليها أيضًا باسم الولادة المهبلية، وتستمر الولادة الطبيعية عادة لمدة 14 ساعة تقريبًا، ويمكن أن تكون هذه المدة أطول بكثير أو أقصر. كأمًا حامل، يجب أن تعرفي مراحل الولادة الطبيعية الثلاثة الموضحة أدناه.
هذه هي المرحلة الأولى من الولادة الطبيعية وعادة تستمر لحوالي 6 إلى 10 ساعات (للنساء الحوامل لأول مرة). ويمكن أن تشعرين بألم مخاطي ناعم أو شديد في المراحل المبكرة من تمدد أو توسع عنق الرحم(Dilation)، بينما يتوسع عنق الرحم من صفر إلى ثلاثة أو أربعة سنتيمترات.
في المرحلة الثانية، قد تشعرين بالمزيد من آلام المخاض، كما يتوسع عنق الرحم من أربعة إلى سبعة سنتيمترات، وتستمر هذه المرحلة لحوالي 3 إلى 6 ساعات أثناء الولادة الأولى، ونصفوتلك المدة أثناء الولادة اللاحقة.
المرحلة الأخيرة من توسع عنق الرحم هي المرحلة الانتقالية حيث يتوسع عنق الرحم من ثمانية إلى 10 سنتيمترات، وتستمر هذه المرحلة عادة من 20 دقائق إلى ساعتين كحد أقصى أثناء الولادة الأولى وتنخفض بشكل كبير خلال الولادات اللاحقة.
تبدأ المرحلة الثانية من الولادة الطبيعية فقط بعد توسع عنق الرحم بالكامل، وتستمر لحوالي 1.5 إلى ساعتين للحمل لأول مرة. خلال هذه المرحلة، ستحتاجين الي دفع طفلك إلى أسفل وتشعرين بضيق في التنفس والتعب. سوف تشعرين أيضًا بألم شديد حول المنطقة المهبلية، كما يبرز رأس طفلك حول فتحة المهبل.
المرحلة الثالثة، وهي إخراج المشيمة (وتسمى أيضا ما بعد الولادة)، لا تحدث إلا بعد ولادة طفلك، وتستمرعادة لبضع دقائق فقط. ومعظم الأمهات لا يتذكرن هذه المرحلة، حيث تنهمكن في عقد أطفالهم على صدورهم. مع إخراج المشيمة، تكتملعملية الولادة الطبيعية.
بينما الولادة الطبيعية هي اختبار عن مدي تحملك الألم الشديد، فإنها أيضا توفر العديد من الفوائد ، بما في ذلك:
في حين أن الولادة الطبيعية لها فوائد متعددة، فيجب أن تعرف الأمهات الحوامل بعيوبها، كما هو موضح أدناه:
على الرغم من فوائدها، لا يمكن لتقنيات تخفيف الألم الطبيعية التخفيف تمامًا من الألم الشديد. والتي لا تكونين قادرة على تحمله خاصة إذا كنت تعانين من أي مضاعفات طبية أو متعلقة بالحمل أو التي تنتج عن فترة مخاض مطولة.
يزداد خطر وفيات حديثي الولادة إذا كنت تلدين طفلك في المنزل أو في مركز الولادة، مقارنةً بالمستشفى. ومقارنة بمستشفى متكامل، قد لا يكون لدى المركز المرافق الطبية الأخرى والعلاجات اللازمة لأية من المضاعفات التي يمكن أن تحدث أثناء الولادة.
اعتمادًا على التسهيلات الطبية المتوفرة في منزلك، يمكنك الاختيار من بين مجموعة متنوعة من مرافق الولادة لولادة طفلك عن طريق الولادة الطبيعية:
يمكن أن تكون الولادة لطفلك في البيئة الطبيعية والمألوفة في منزلك خيارا قابلا للتطبيق، وينصح به فقط للنساء مع الحمل الطبيعي وانخفاض مستوى الخطر به، كما ينصح بالولادة المنزلية للنساء فقط في أفضل الحالات الصحية البدنية بدون أمراض مزمنة. ويجب عليك أيضًا التأكد من سهولة الوصول إلى مرفق طبي، في حالة وجود أي مضاعفات أثناء الولادة.
يعد مركز الولادة خيارًا آخر قابلاً للتطبيق بالنسبة للنساء ذوات المستويات المنخفضة من المخاطر المتعلقة بالحمل. يقدم مركز الولادة أيضًا خدمات التمريض أو ممرضة ذات خبرة في حالة الطوارئ. يتم تجهيز مراكز الولادة أيضًا بمستويات أساسية من المعدات الطبية لرعاية فترة ما قبل الولادة وفحوصات ما بعد الولادة.
توفر بعض المستشفيات أيضًا خيار الولادة الطبيعية في المستشفى. مع توافر الممرضات والدايات. توفر المستشفيات أيضًا مرفق منفصل لمركز الولادة التي هي لغرض الولادة الطبيعية فقط، كما تتوفر معدات الأدوية والحمل وتستخدم فقط عند الحاجة.
بالإضافة إلى المساعدة في ولادة الطفل، تعد الممرضات المعتمدات ضرورية للنساء اللائي يختارن الولادة الطبيعية، وتقدم مجموعة من الخدمات للنساء الحوامل بما في ذلك فحوصات أمراض النساء مع الرعاية قبل الولادة وبعدها. يمكن للمرأة الحامل التي لا تعاني من أي أمراض أو مضاعفات مرتبطة بالحمل اختيار خدمات الممرضات المعتمدة وذات خبرة والتي يمكن لها رعاية الحمل والمشورة عن الولادة الطبيعية.
في حين أن الولادة الطبيعية آمنة في الأغلب، تحدث المضاعفات عامة إذا:
لزيادة فرصك في الولادة الطبيعية، من المهم أن تكوني على علم ومستعدًة قبل المخاض. فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الإستعداد:
قبل أن تختاري الولادة الطبيعية، من المهم التحدث مع طبيبتك الموثوقة بها وذات الخبرة، حول ما إذا كانت الولادة الطبيعية آمنة لك أم لا.
سواء كان في منزلك أو مركز الولادة أو المستشفى، يجب عليك اختيار المرفق أو البيئة المناسبة، حيث ستكونين أكثر راحة عند الولادة الطبيعية.
اقرئي المحتوى عبر الإنترنت للحصول على معلومات مفصلة حول الولادة الطبيعية. يجب عليك أيضًا التحدث مع صديقة أو أحد أفراد الأسرة، التي اختارت بالفعل الولادة طبيعية. حضور الفصول الخاصة، والتي تقدم لك التدرب على تقنيات الاسترخاء التي هي مفيدة أثناء الولادة الطبيعية ويمكن أن تفيدك أيضا.
في الأسابيع والأشهر التي تؤدي إلى تاريخ الولادة، قومي بتعلم وممارسة مجموعة متنوعة من تقنيات إدارة الألم المتاحة مع شريكك. ويتضمن تلك التقنيات مثل العلاج بالتدليك وتمارين الاسترخاء والتنفس والعلاج العطري والتأمل والمزيد.
على الرغم من التحضير المفصل، يمكن أن تحدث المضاعفات خلال أي مرحلة من مراحل الحمل أو أثناء الولادة. فكوني مستعدة لاختيار التدخل الطبي (خاصة أثناء المخاض) لتجنب أي خطر أو مضاعفات.
على الرغم من أنه يمكن فقط للطبيب المعتمد وذو خبرة أن يوصي إذا كانت الولادة الطبيعية مناسبة لك، فيما يلي بعض المؤشرات التي تشير إلى ما إذا كانت الولادة الطبيعية مناسبة لك :
موصوف أدناه طريقتين شائعتين للولادة والتي سوف ترشدك حول كيفية الولادة الطبيعية دون ألم:
ليس هناك أي وقت محدد للولادة الطبيعية ويختلف الأمر بين النساء. قد يستمر المخاض لبعض النساء الحوامل إلي بضع ساعات، في حين قد يستمر للبعض الآخر طوال اليوم أو أكثر.
يمكن أن تختلف الولادة الطبيعية بشكل كبير بين النساء الحوامل، وأيضا بين الحمل لأول مرة والحمل اللاحق لنفس النساء. قد تختلف آلام المخاض عند النساء، وقد تشعر البعض بألم أشبه بتقلصات الدورة الشهرية وقد تشعر الآخر بألم أشبه بتقلصات الإسهال .
مع إرشادات الولادة الطبيعية، فيما يلي قائمة بالتحذيرات عن الولادة الطبيعية:
فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تحسن فرصك للولادة الطبيعية:
يمكن لبعض النساء اختيار التنويم المغناطيسي الذاتي من أجل استرخاء عضلاتهم أثناء المخاض لتقليل الإحساس بالألم، وستحتاج هذه الطريقة الكثير من التمارين والتدريب خلال أيام الحمل.
يمكن استخدام المعالجة بالماء أو استخدام الماء لتخفيف آلام المخاض أثناء الولادة الطبيعية. توفر مراكز الولادة والمستشفيات المتعددة أحواض استحمام كبيرة لمساعدة النساء في المخاض. غمر نفسك في الماء (في درجة حرارة الجسم أو أقل) يمكن أن تقلل ضغط الجسم الكلي واسترخاء العضلات وتخفيف الألم.
بينما لا يوجد الكثير من الأبحاث في فعالية الوخز بالإبر والعلاج بالإبر، من المعتقد أن هذه التقنيات يمكن استخدامها في نقاط محددة لمنع نبضات الألم للدماغ، مع مساعدة الافراج عن الاندورفين الطبيعي (endorphins) لتخفيف الآلام في الجسم. هناك عدد من الأطباء والممرضات المدربة في هذه التقنيات ويمكن استخدام خدمات أخصائي الوخز بالإبر أو الوخز بالإبر المعتمدين وذوي الخبرة لمساعدتك أثناء المخاض.
بعد الولادة الطبيعية، قد تواجهين أيًا من المشاعر التالية أو كلها:
بينما الولادة الطبيعية لها الكثير من الفوائد، فيجب أن تتذكرين أنه أمر طبيعي تماما ومفهوم إذا غيرت رأيك واستخدمت الأدوية لتخفيف الآلام أثناء المخاض.
بغض النظر عما إذا كنت تستخدمين الأدوية ام لا، فإن الولادة هي تجربة جميلة ومجزية في حياتك.